Toxikologische Notfälle - 79 Fallbeispiele aus der Praxis
von: Frank Martens
Georg Thieme Verlag KG, 2015
ISBN: 9783132022812
Sprache: Deutsch
208 Seiten, Download: 4092 KB
Format: EPUB, PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Frank Martens: Toxikologische Notfälle | 1 | ||
| Innentitel | 4 | ||
| Impressum | 5 | ||
| Vorwort | 6 | ||
| Anschriften | 7 | ||
| Abkürzungen | 9 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 10 | ||
| Teil I Übersichten | 16 | ||
| 1 Der Vergiftungsunfall | 17 | ||
| Notfallsituation | 17 | ||
| Art der Giftzufuhr | 17 | ||
| Giftzufuhr über den Magen-Darm-Kanal | 17 | ||
| Giftzufuhr über die Haut | 17 | ||
| Giftzufuhr über die Atmung | 17 | ||
| Diagnose der Vergiftung | 18 | ||
| Therapie | 18 | ||
| Basismaßnahmen | 18 | ||
| Dekontamination | 19 | ||
| Induziertes Erbrechen | 19 | ||
| Magenspülung | 19 | ||
| Aktivkohle | 19 | ||
| Antidote | 20 | ||
| Vergiftungen mit besonderen Maßnahmen am Notfallort | 21 | ||
| Trizyklische Antidepressiva (TCA) | 21 | ||
| Organophosphate | 21 | ||
| Reizgase | 21 | ||
| Rauchinhalation | 21 | ||
| Psychostimulantien | 22 | ||
| Hypnotika, Sedativa, Psychopharmaka | 22 | ||
| Literatur | 22 | ||
| 2 Gefährliche Lösemittel – Porträt eines Antidots | 23 | ||
| Vorbemerkungen | 23 | ||
| Mechanismus | 23 | ||
| Das Antidot Fomepizol | 23 | ||
| Wirkungsmechanismus | 23 | ||
| Anwendungen | 24 | ||
| Aufnahme | 24 | ||
| Verteilung | 24 | ||
| Elimination | 24 | ||
| Nebenwirkungen und Toxizität | 24 | ||
| Dosierung | 24 | ||
| Dosierung bei Dialyse | 24 | ||
| Handelsware | 25 | ||
| Zusammenfassung | 25 | ||
| Literatur | 25 | ||
| 3 Kampfstoffe – eine Übersicht | 26 | ||
| Vorbemerkungen | 26 | ||
| Arten von Kampfstoffen | 26 | ||
| Haut- und Schleimhautgifte | 26 | ||
| Zellschädigende Stoffe | 26 | ||
| Augen- und Tränenreizstoffe | 26 | ||
| Lungenreizstoffe | 26 | ||
| Nervenkampfstoffe | 27 | ||
| Psychokampfstoffe | 27 | ||
| Biologische Gifte | 27 | ||
| Diagnostik | 27 | ||
| Therapiemaßnahmen | 27 | ||
| 4 Kriechende Gefahr | 29 | ||
| Vorbemerkungen | 29 | ||
| Fälle | 29 | ||
| Fall 1 | 29 | ||
| Fall 2 | 29 | ||
| Ursachen | 30 | ||
| Symptome | 31 | ||
| Therapie | 31 | ||
| Literatur | 31 | ||
| 5 Wohin? Indikation zur Intensivtherapie nach Intoxikation | 32 | ||
| Fälle | 32 | ||
| Fall 1 | 32 | ||
| Fall 2 | 32 | ||
| Fall 3 | 32 | ||
| Fall 4 | 32 | ||
| Fall 5 | 32 | ||
| Problematik | 32 | ||
| Kriterien zur Intensivtherapie | 33 | ||
| Entscheidungen | 33 | ||
| Literatur | 34 | ||
| 6 Mithridatikum oder die neue Milch der Toxikologie | 35 | ||
| Vorbemerkungen | 35 | ||
| Fälle | 35 | ||
| Fall 1 | 35 | ||
| Fall 2 | 35 | ||
| Fall 3 | 36 | ||
| Fall 4 | 36 | ||
| Ursache | 36 | ||
| Symptome | 36 | ||
| Therapie | 36 | ||
| Wirkungsmechanismus | 36 | ||
| Nebenwirkungen | 37 | ||
| Anwenden oder nicht anwenden? | 37 | ||
| Literatur | 37 | ||
| Teil II Syndrom: agitiert-unruhig | 39 | ||
| 7 Geburtstagsfeier mit Folgen | 40 | ||
| Fall | 40 | ||
| Ursachen | 40 | ||
| Symptome | 40 | ||
| Therapie | 40 | ||
| 8 Unerwartete Vergiftungsursache | 41 | ||
| Fall | 41 | ||
| Ursachen | 42 | ||
| Symptome | 42 | ||
| Therapie | 42 | ||
| 9 Verwirrte Großmutter | 43 | ||
| Fälle | 43 | ||
| Fall 1 | 43 | ||
| Fall 2 | 43 | ||
| Fall 3 | 43 | ||
| Ursachen | 44 | ||
| Symptome | 45 | ||
| Therapie | 45 | ||
| Unspezifische Maßnahmen | 45 | ||
| Primäre Entgiftung | 45 | ||
| Antidottherapie | 45 | ||
| Literatur | 46 | ||
| 10 Liebeskummer und der Weidenbaum | 47 | ||
| Fälle | 47 | ||
| Fall 1 | 47 | ||
| Fall 2 | 47 | ||
| Ursachen | 47 | ||
| Symptome | 48 | ||
| Therapie | 48 | ||
| Literatur | 49 | ||
| 11 Wohlgerüche | 50 | ||
| Fälle | 50 | ||
| Fall 1 | 50 | ||
| Fall 2 | 50 | ||
| Ursachen | 50 | ||
| Symptome | 51 | ||
| Therapie | 51 | ||
| Literatur | 51 | ||
| 12 Meditation im Park | 52 | ||
| Fall | 52 | ||
| Ursachen | 52 | ||
| Symptome | 53 | ||
| Therapie | 53 | ||
| Literatur | 53 | ||
| 13 Schwerer Verkehrsunfall | 54 | ||
| Fall | 54 | ||
| Ursachen | 54 | ||
| Symptome | 54 | ||
| Therapie | 55 | ||
| Literatur | 55 | ||
| 14 Muskelzuckungen mit Verwirrung | 56 | ||
| Fall | 56 | ||
| Ursachen | 56 | ||
| Symptome | 57 | ||
| Therapie | 57 | ||
| Literatur | 57 | ||
| 15 Kumulation macht Krämpfe | 58 | ||
| Fall | 58 | ||
| Ursachen | 58 | ||
| Symptome | 59 | ||
| Therapie | 59 | ||
| Literatur | 59 | ||
| 16 Volles Risiko | 60 | ||
| Fälle | 60 | ||
| Fall 1 | 60 | ||
| Fall 2 | 60 | ||
| Fall 3 | 60 | ||
| Ursachen | 61 | ||
| Welche Substanzen werden gefunden? | 62 | ||
| Symptome | 62 | ||
| Therapie | 63 | ||
| Literatur | 63 | ||
| 17 Beim Zahnarzt | 64 | ||
| Fälle | 64 | ||
| Fall 1 | 64 | ||
| Fall 2 | 64 | ||
| Ursachen | 65 | ||
| Symptome | 65 | ||
| Therapie | 65 | ||
| Literatur | 66 | ||
| 18 …ist ja auch Alkohol | 67 | ||
| Fall | 67 | ||
| Ursachen | 67 | ||
| Symptome | 68 | ||
| Therapie | 68 | ||
| Literatur | 69 | ||
| 19 Klapperndes Geschirr | 70 | ||
| Fall | 70 | ||
| Ursachen | 70 | ||
| Symptome | 71 | ||
| Therapie | 71 | ||
| Teil III Syndrom: anticholinerg | 72 | ||
| 20 Jähes Ende einer Party | 73 | ||
| Fall | 73 | ||
| Ursachen | 73 | ||
| Symptome | 73 | ||
| Therapie | 74 | ||
| 21 Tea Time | 75 | ||
| Fälle | 75 | ||
| Fall 1 | 75 | ||
| Fall 2 | 75 | ||
| Ursachen | 75 | ||
| Symptome | 76 | ||
| Therapie | 76 | ||
| Antidottherapie | 76 | ||
| Primäre Entgiftung | 76 | ||
| Literatur | 76 | ||
| 22 Mitfahrgelegenheit | 77 | ||
| Fälle | 77 | ||
| Fall 1 | 77 | ||
| Fall 2 | 77 | ||
| Ursachen | 77 | ||
| Symptome | 78 | ||
| Therapie | 78 | ||
| Literatur | 78 | ||
| 23 Nachmittagskaffee verpatzt | 79 | ||
| Fall | 79 | ||
| Ursachen | 79 | ||
| Symptome | 80 | ||
| Therapie | 80 | ||
| Literatur | 80 | ||
| 24 Lebensmüde Bäckerin | 81 | ||
| Fall | 81 | ||
| Ursachen | 81 | ||
| Symptome | 82 | ||
| Therapie | 82 | ||
| Literatur | 82 | ||
| Teil IV Syndrom: cholinerg | 83 | ||
| 25 Bewusstlosigkeit mit Knoblauchgeruch | 84 | ||
| Fall | 84 | ||
| Ursachen | 84 | ||
| Symptome | 84 | ||
| Therapie | 85 | ||
| 26 Notarzt in Not | 86 | ||
| Fall | 86 | ||
| Ursachen | 86 | ||
| Symptome | 86 | ||
| Therapie | 86 | ||
| Literatur | 87 | ||
| 27 Das Familienessen | 88 | ||
| Fall | 88 | ||
| Ursachen und Wirkungsmechanismus | 88 | ||
| Symptome | 88 | ||
| Diagnostik und Therapie | 89 | ||
| 28 Bauchschmerzen und Durchfall | 90 | ||
| Fall | 90 | ||
| Ursachen | 90 | ||
| Symptome | 91 | ||
| Therapie | 91 | ||
| Primäre Entgiftung | 91 | ||
| Sekundäre Entgiftung | 91 | ||
| Antidottherapie | 91 | ||
| Literatur | 91 | ||
| Teil V Syndrom: hypertherm | 92 | ||
| 29 Heiße Entwicklungen | 93 | ||
| Fälle | 93 | ||
| Fall 1 | 93 | ||
| Fall 2 | 93 | ||
| Symptome | 94 | ||
| Ursachen, Mechanismen, Symptomatik und Therapie der Hyperthermie | 94 | ||
| Kühltherapie | 95 | ||
| Literatur | 95 | ||
| Teil VI Syndrom: hypnotisch | 96 | ||
| 30 Bewusstloser Heimwerker | 97 | ||
| Fall | 97 | ||
| Ursachen | 97 | ||
| Symptome | 97 | ||
| Therapie | 97 | ||
| 31 Diabetes – oder doch nicht? | 99 | ||
| Fall | 99 | ||
| Ursachen | 99 | ||
| Symptome | 99 | ||
| Therapie | 100 | ||
| 32 Die Mutprobe | 101 | ||
| Fall | 101 | ||
| Ursachen | 101 | ||
| Wirkungen | 101 | ||
| Symptome | 102 | ||
| Therapie | 102 | ||
| Literatur | 102 | ||
| 33 Glückstropfen | 103 | ||
| Fall | 103 | ||
| Ursachen | 103 | ||
| Symptome | 103 | ||
| Therapie | 104 | ||
| Literatur | 104 | ||
| 34 Heimtückisches Mittel | 105 | ||
| Fälle | 105 | ||
| Fall 1 | 105 | ||
| Fall 2 | 105 | ||
| Fall 3 | 105 | ||
| Ursachen | 105 | ||
| Symptome | 106 | ||
| Therapie | 106 | ||
| Primäre Entgiftung | 106 | ||
| Sekundäre Entgiftung | 106 | ||
| Antidottherapie | 106 | ||
| Literatur | 107 | ||
| 35 Lebensmüde | 108 | ||
| Fälle | 108 | ||
| Fall 1 | 108 | ||
| Fall 2 | 108 | ||
| Ursachen | 108 | ||
| Symptome | 109 | ||
| Therapie | 109 | ||
| Literatur | 109 | ||
| 36 Schnupfen mit Bewusstlosigkeit | 110 | ||
| Fall | 110 | ||
| Ursachen | 110 | ||
| Symptome | 110 | ||
| Therapiemaßnahmen | 110 | ||
| Literatur | 110 | ||
| 37 Dumm gelaufen | 111 | ||
| Fall | 111 | ||
| Ursachen | 111 | ||
| Symptome | 112 | ||
| Therapie | 112 | ||
| Literatur | 112 | ||
| 38 Transport mit Komplikationen | 113 | ||
| Fälle | 113 | ||
| Fall 1 | 113 | ||
| Fall 2 | 113 | ||
| Fall 3 | 113 | ||
| Ursachen | 113 | ||
| Symptome | 114 | ||
| Therapie | 114 | ||
| Literatur | 114 | ||
| 39 Wirkungsvoller Drink | 115 | ||
| Fall | 115 | ||
| Ursachen | 115 | ||
| Symptome | 115 | ||
| Therapie | 115 | ||
| Literatur | 115 | ||
| 40 Süßer Schnaps | 116 | ||
| Fall | 116 | ||
| Ursachen | 116 | ||
| Symptome | 117 | ||
| Therapie | 117 | ||
| Falldiskussion | 117 | ||
| Literatur | 117 | ||
| 41 Das Vollbad | 118 | ||
| Fall | 118 | ||
| Ursachen | 118 | ||
| Symptome | 119 | ||
| Therapie | 119 | ||
| Literatur | 119 | ||
| 42 U-Turn – Dramatische Wende | 120 | ||
| Fall | 120 | ||
| Ursachen | 120 | ||
| Symptome | 121 | ||
| Therapie | 121 | ||
| 43 Bahnhofsleben | 122 | ||
| Fälle | 122 | ||
| Fall 1 | 122 | ||
| Fall 2 | 122 | ||
| Fall 3 | 122 | ||
| Ursachen | 123 | ||
| Symptome und Therapie | 123 | ||
| Literatur | 123 | ||
| 44 Eiszeit | 124 | ||
| Fälle | 124 | ||
| Fall 1 | 124 | ||
| Fall 2 | 124 | ||
| Ursachen | 125 | ||
| Symptome | 125 | ||
| Therapie | 125 | ||
| Literatur | 125 | ||
| 45 Tiefschlaf | 126 | ||
| Fall | 126 | ||
| Ursachen | 126 | ||
| Symptome | 127 | ||
| Therapie | 127 | ||
| Literatur | 127 | ||
| 46 Wochenenddepression | 128 | ||
| Fälle | 128 | ||
| Fall 1 | 128 | ||
| Fall 2 | 128 | ||
| Ursachen | 128 | ||
| Symptome | 129 | ||
| Carbamazepin | 129 | ||
| Citalopram | 129 | ||
| Amitriptylin | 129 | ||
| Therapie | 129 | ||
| Literatur | 129 | ||
| 47 Bunte Pillen | 130 | ||
| Fälle | 130 | ||
| Fall 1 | 130 | ||
| Fall 2 | 130 | ||
| Ursachen | 131 | ||
| Lithium | 131 | ||
| Trimipramin | 131 | ||
| Venlafaxin, Duloxetin und Mirtazapin | 131 | ||
| Quetiapin | 131 | ||
| Promethazin | 131 | ||
| Ibuprofen | 132 | ||
| Therapie | 132 | ||
| Literatur | 132 | ||
| 48 …stärker als Wodka | 133 | ||
| Fälle | 133 | ||
| Fall 1 | 133 | ||
| Fall 2 | 133 | ||
| Ursachen | 133 | ||
| Symptome | 134 | ||
| Therapie | 134 | ||
| Literatur | 134 | ||
| 49 Unersättlich… | 135 | ||
| Fälle | 135 | ||
| Fall 1 | 135 | ||
| Fall 2 | 135 | ||
| Ursachen | 135 | ||
| Symptome | 136 | ||
| Therapie | 136 | ||
| Literatur | 137 | ||
| Teil VII Syndrom: hypoxisch | 138 | ||
| 50 Taschentuch als Atemschutz | 139 | ||
| Fall | 139 | ||
| Ursachen | 139 | ||
| Symptome | 139 | ||
| Therapie | 139 | ||
| 51 Depressive Apothekerin | 140 | ||
| Fall | 140 | ||
| Ursachen | 140 | ||
| Symptome | 140 | ||
| Therapie | 141 | ||
| Teil VIII Syndrom: Schockzustand | 142 | ||
| 52 Die Reiseapotheke | 143 | ||
| Fall | 143 | ||
| Ursachen | 143 | ||
| Symptome | 144 | ||
| Therapie | 144 | ||
| Literatur | 144 | ||
| 53 Bewusstloses Brandopfer | 145 | ||
| Fall | 145 | ||
| Ursachen | 145 | ||
| Symptome | 145 | ||
| Therapie | 145 | ||
| Literatur | 146 | ||
| 54 Leitsymptom – Niedriger Blutdruck | 147 | ||
| Fall | 147 | ||
| Ursachen | 147 | ||
| Symptome | 147 | ||
| Therapie | 147 | ||
| 55 Das Wuchsmittel | 149 | ||
| Fall | 149 | ||
| Ursachen | 149 | ||
| Symptome | 149 | ||
| Therapie | 150 | ||
| Literatur | 150 | ||
| 56 Intoxikation mit schwerem Schock | 151 | ||
| Fall | 151 | ||
| Ursachen | 151 | ||
| Symptome | 152 | ||
| Therapie | 152 | ||
| Dekontamination | 152 | ||
| Allgemeine Behandlung | 152 | ||
| 57 Fauliger Fisch an Knoblauch | 153 | ||
| Fälle | 153 | ||
| Fall 1 | 153 | ||
| Fall 2 | 153 | ||
| Fall 3 | 153 | ||
| Ursachen | 154 | ||
| Wirkungsmechanismus | 154 | ||
| Symptome | 154 | ||
| Dekontamination | 154 | ||
| Therapie | 155 | ||
| Literatur | 155 | ||
| 58 Maximale Entspannung | 156 | ||
| Fall | 156 | ||
| Ursachen | 156 | ||
| Symptome | 157 | ||
| Therapie | 157 | ||
| Allgemeine Behandlung | 157 | ||
| Dekontamination | 157 | ||
| Kalziumgaben | 157 | ||
| Literatur | 158 | ||
| 59 Sonntagsessen | 159 | ||
| Fall | 159 | ||
| Ursachen | 160 | ||
| Symptome | 160 | ||
| Therapie | 160 | ||
| Literatur | 161 | ||
| 60 SMS ohne Antwort | 162 | ||
| Fall | 162 | ||
| Ursachen | 162 | ||
| Symptome | 163 | ||
| Verapamil | 163 | ||
| Flupirtin | 163 | ||
| Therapie | 163 | ||
| Literatur | 163 | ||
| 61 Trauma unbekannter Genese | 164 | ||
| Fall | 164 | ||
| Ursachen | 164 | ||
| Symptome | 164 | ||
| Therapie | 165 | ||
| 62 Bodybuilding | 166 | ||
| Fall | 166 | ||
| Ursachen | 166 | ||
| Symptome | 166 | ||
| Therapie | 167 | ||
| 63 Hypertensive Krise mit Krampfanfall | 168 | ||
| Fälle | 168 | ||
| Fall 1 | 168 | ||
| Fall 2 | 168 | ||
| Ursachen | 168 | ||
| Symptome | 169 | ||
| Therapie | 169 | ||
| Literatur | 169 | ||
| Teil lX Syndrom: zyanotisch | 170 | ||
| 64 Der Porzellanmaler | 171 | ||
| Fall | 171 | ||
| Ursachen | 171 | ||
| Symptome | 171 | ||
| Therapie | 171 | ||
| 65 Heiße Luft | 172 | ||
| Fall | 172 | ||
| Ursachen | 172 | ||
| Symptome | 172 | ||
| Therapie | 172 | ||
| Literatur | 172 | ||
| 66 Rätselhafter Magensaft | 173 | ||
| Fall | 173 | ||
| Ursachen | 173 | ||
| Symptome | 174 | ||
| Therapie | 174 | ||
| Literatur | 174 | ||
| 67 Merkwürdige Trunkenheit | 175 | ||
| Fall | 175 | ||
| Ursachen | 175 | ||
| Symptome | 176 | ||
| Therapie | 176 | ||
| Literatur | 177 | ||
| 68 Geräuchert | 178 | ||
| Fall | 178 | ||
| Ursachen | 178 | ||
| Symptome | 179 | ||
| Therapie | 180 | ||
| Literatur | 180 | ||
| Teil X Variable Syndrome | 181 | ||
| 69 Steinstaub | 182 | ||
| Fall | 182 | ||
| Bewertung des Einsatzes | 182 | ||
| Risikobewertung | 183 | ||
| Therapie | 183 | ||
| Literatur | 183 | ||
| 70 Rückkehr von einer Sommerreise | 184 | ||
| Fall | 184 | ||
| Ursachen und Wirkungsmechanismus | 184 | ||
| Symptome | 184 | ||
| Therapie | 185 | ||
| 71 Asthmaanfall bei Grippe? | 186 | ||
| Fall | 186 | ||
| Ursachen | 186 | ||
| Symptome | 186 | ||
| Therapie | 186 | ||
| Literatur | 187 | ||
| 72 Schwangerschaftskomplikationen? | 188 | ||
| Fall | 188 | ||
| Ursachen | 188 | ||
| Symptome | 188 | ||
| Therapie | 188 | ||
| Literatur | 189 | ||
| 73 Schmerzhafte Wochenendbeschäftigung | 190 | ||
| Fall | 190 | ||
| Ursachen | 190 | ||
| Symptome | 190 | ||
| Therapie | 191 | ||
| Erste Hilfe | 191 | ||
| Weitergehende Maßnahmen | 191 | ||
| Literatur | 191 | ||
| 74 Allergie oder Vergiftung | 192 | ||
| Fälle | 192 | ||
| Fall 1 | 192 | ||
| Fall 2 | 192 | ||
| Fall 3 | 192 | ||
| Ursachen | 193 | ||
| Symptome | 193 | ||
| Therapie | 193 | ||
| Literatur | 193 | ||
| 75 Durst mit Folgen | 194 | ||
| Fälle | 194 | ||
| Fall 1 | 194 | ||
| Fall 2 | 194 | ||
| Fall 3 | 194 | ||
| Ursachen | 195 | ||
| Symptome | 196 | ||
| Therapie | 196 | ||
| Literatur | 197 | ||
| 76 Überraschende Urlaubsandenken | 198 | ||
| Der Fall | 198 | ||
| Ursachen | 198 | ||
| Symptome | 198 | ||
| Therapie | 198 | ||
| Literatur | 198 | ||
| 77 Gefährliche Gartenarbeit | 199 | ||
| Fälle | 199 | ||
| Fall 1 | 199 | ||
| Fall 2 | 199 | ||
| Ursachen | 199 | ||
| Symptome | 200 | ||
| Therapie | 200 | ||
| Literatur | 200 | ||
| 78 Pflanzliche Nasentropfen | 201 | ||
| Fall | 201 | ||
| Ursachen | 201 | ||
| Symptome | 201 | ||
| Therapie | 202 | ||
| Literatur | 202 | ||
| 79 Die Fischsuppe | 203 | ||
| Fälle | 203 | ||
| Fall 1 | 203 | ||
| Fall 2 | 203 | ||
| Fall 3 | 203 | ||
| Ursachen | 203 | ||
| Symptome | 204 | ||
| Therapie | 204 | ||
| Literatur | 204 | ||
| Sachverzeichnis | 205 |