Mammakarzinome - Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge
von: Tumorzentrum München (I. Bauerfeind) (Hrsg.)
W. Zuckschwerdt Verlag, 2015
ISBN: 9783863711795
Sprache: Deutsch
376 Seiten, Download: 3223 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
| Vorwort | 5 | ||
| Epidemiologie | 13 | ||
| Epidemiologische Kenngrößen: nationale und internationale Daten | 13 | ||
| Inzidenz und Mortalität im zeitlichen Verlauf | 15 | ||
| Klinische Daten aus dem TumorregisterMünchen (TRM) | 15 | ||
| Kooperation mit dem Tumorregister München und Zugang über Internet | 20 | ||
| Mammakarzinom-Prävention | 25 | ||
| Zielgruppen für die Mammakarzinom-Prävention und Risikocharakterisierung | 25 | ||
| Ernährung, Lebensstilfaktoren und Mammakarzinom-Risiko | 26 | ||
| Operative Prävention: prophylaktischeMastektomie und Ovarektomie | 29 | ||
| Medikamentöse Prävention | 30 | ||
| Mammakarzinom-Prävention in Deutschland | 35 | ||
| Schlussbemerkungen | 36 | ||
| Bildgebende und interventionelle Diagnostik | 41 | ||
| Screening | 41 | ||
| Screening bei Hochrisiko | 47 | ||
| Mammografie | 50 | ||
| Mammasonografie | 54 | ||
| Magnetresonanztomografie (MRT) | 55 | ||
| PET-CT | 57 | ||
| Minimalinvasive Diagnostik | 58 | ||
| Sonderfälle | 61 | ||
| Pathologie der Mammakarzinome undder intraepithelialen Proliferationen der Mamma | 73 | ||
| Histopathologische Klassifikationund Graduierung | 73 | ||
| Bearbeitung von Operationspräparaten | 85 | ||
| Zusatzuntersuchungen | 89 | ||
| Archivierung | 93 | ||
| pTNM-Klassifikation | 95 | ||
| In-situ-Karzinome | 103 | ||
| Duktales Carcinoma in situ (DCIS) | 103 | ||
| Lobuläres Carcinoma in situ (LCIS) | 108 | ||
| Prognostische und prädiktive Faktoren | 111 | ||
| Molekularbiologische Faktoren | 111 | ||
| Neue Faktoren | 113 | ||
| Serologische Tumormarker | 116 | ||
| Disseminierte Tumorzellen im Knochenmark und zirkulierende Tumorzellen im Blut | 118 | ||
| pCR | 119 | ||
| Ausblick | 119 | ||
| Zusammenfassung | 119 | ||
| Das hereditäre Mammakarzinom | 124 | ||
| Risiko- und Hochrisikogene | 125 | ||
| Interdisziplinäre Beratung, Risikofeststellung und Betreuung: Hochrisikopatientinnen in den Zentren | 129 | ||
| Prävention bei familiärem Mammakarzinom | 135 | ||
| Zusammenfassung | 142 | ||
| Operative Therapie und Rekonstruktionsverfahren beiprimärem Mammakarzinom | 148 | ||
| Operationsverfahren | 148 | ||
| Rekonstruktionsverfahren der Brust | 155 | ||
| Radioonkologische Behandlung | 161 | ||
| Allgemeine Ziele der Radiotherapie bei der Behandlung des Mammakarzinoms | 161 | ||
| Strahlentherapie nach brusterhaltenderOperation | 161 | ||
| Strahlentherapie nach modifiziert radikaler Mastektomie | 167 | ||
| Indikation zur Radiotherapie nach primär systemischer Therapie (PST) | 167 | ||
| Strahlentherapie nach Rekonstruktion | 168 | ||
| Bestrahlungstechnik und Dosierung | 168 | ||
| Primär systemische Therapie | 175 | ||
| Rationale | 175 | ||
| Operationsplanung | 176 | ||
| Sentinel-Lymphknoten-Biopsie bei PST | 177 | ||
| Histopathologische Beurteilung nach PST | 178 | ||
| Postneoadjuvante Therapie | 178 | ||
| Strahlentherapie | 178 | ||
| Primäre Chemotherapie: Medikamente | 178 | ||
| Primär endokrine Therapie | 181 | ||
| Adjuvante Systemtherapie | 185 | ||
| Einleitung | 185 | ||
| Fertilitätserhalt bei jungen Frauen | 187 | ||
| Adjuvante endokrine Therapie | 187 | ||
| Adjuvante Chemotherapie | 190 | ||
| Adjuvante Anti-HER2-Therapie (Trastuzumab) | 194 | ||
| Adjuvante Therapie mit Bisphosphonaten | 197 | ||
| Nachsorge | 202 | ||
| Ziele der strukturierten Nachsorge | 202 | ||
| Nachsorgeleitlinien | 203 | ||
| Risikoadaptierte Nachsorge | 205 | ||
| Daten zur intensivierten Nachsorge | 206 | ||
| Nachsorge hinsichtlich Lokalrezidiv | 208 | ||
| Metastasensuche – apparative Diagnostik | 209 | ||
| Nachsorge nach Strahlentherapie | 211 | ||
| Aufklärungsgespräch | 212 | ||
| Bedeutung von Sport in der Nachsorge | 213 | ||
| Ernährung in der Tumornachsorge | 214 | ||
| Nachsorgekalender | 214 | ||
| Qualitätsmanagement mit dem klinischen Krebsregister | 219 | ||
| Rückkopplungen | 222 | ||
| Versorgungsbegleitende Datenübermittlung | 222 | ||
| Pflege eines Klinikregisters innerhalbdes klinischen Krebsregisters | 222 | ||
| Interne und externe regionale Qualitätssicherung | 223 | ||
| Kooperation mit dem Tumorregister München und Zugang über Internet | 224 | ||
| Physikalisch-therapeutische Maßnahmen und Rehabilitation nach Brustkrebs inklusive Behandlung von Lymphödemen mit Rezeptierungshinweisen für Heil- und Hilfsmittel1 | 225 | ||
| Physikalisch-therapeutische Maßnahmen | 226 | ||
| Sekundäres Lymphödem des Armes und des Thorax einschließlich der Brust nachAxilladissektion | 228 | ||
| Heilmittel | 233 | ||
| Medizinische Rehabilitation | 238 | ||
| Psychoonkologie in der Therapie des Mammakarzinoms | 253 | ||
| Subjektive Krankheitstheorien | 254 | ||
| Indikatoren für psychoonkologischenBehandlungsbedarf | 255 | ||
| Psychoonkologische Interventionen | 258 | ||
| Mammakarzinom, Körperbild, Sexualität und Partnerschaft | 261 | ||
| Kinder sind mitbetroffen | 267 | ||
| Palliative Psychoonkologie | 269 | ||
| Hormone und Mammakarzinom | 276 | ||
| Hormonale Kontrazeptiva undMammakarzinom-Risiko | 276 | ||
| Hormonsubstitution undMammakarzinom-Risiko | 277 | ||
| Hormonsubstitution bei Mammakarzinom-Patientinnen | 278 | ||
| Therapieempfehlungen nach Mammakarzinom-Erkrankung | 279 | ||
| Kontrazeption nach Mammakarzinom | 283 | ||
| Fazit | 283 | ||
| Mammakarzinom und Schwangerschaft | 289 | ||
| Schwangerschaftsassoziiertes Mammakarzinom (S-a-M) | 289 | ||
| Schwangerschaft nach Therapie einesMammakarzinoms | 292 | ||
| Stillen nach Mammakarzinom | 295 | ||
| Kontrazeption während und nach Therapie eines Mammakarzinoms | 295 | ||
| Behandlung des lokalen und regionären Tumorrezidivs | 299 | ||
| Definitionen und allgemeineBehandlungsgrundsätze | 299 | ||
| Intramammäres Rezidiv nach brusterhaltender Therapie (IBTR) | 300 | ||
| Thoraxwandrezidiv nach primärer Mastektomie | 303 | ||
| Regionäre Rezidive/Lymphknotenrezidive | 305 | ||
| Lokoregionäre Therapieoptionen bei Fernmetastasen | 311 | ||
| Knochenmetastasen | 312 | ||
| ZNS-Metastasen | 314 | ||
| Lungenmetastasen | 315 | ||
| Haut- und Weichteilmetastasen | 315 | ||
| Intraabdominale Metastasen | 316 | ||
| Maligne Höhlenergüsse | 317 | ||
| Hyperkalzämie | 318 | ||
| Meningeosis carcinomatosa | 319 | ||
| Tumorkachexie | 319 | ||
| Systemische Therapie des metastasiertenMammakarzinoms | 322 | ||
| Bewertung klinischer Studien | 322 | ||
| Therapieführung in Abhängigkeit von der Krankheitsbiologie | 323 | ||
| Endokrine Therapie | 324 | ||
| Anti-HER2-Therapie | 328 | ||
| Zytostatische Therapie | 333 | ||
| Antiangiogenetisch wirksame Therapie | 338 | ||
| Besonderheiten beim triple-negativenMammakarzinom (TNBC) | 339 | ||
| Therapie mit osteoprotektiven Substanzen | 339 | ||
| Sonderfälle | 348 | ||
| Prognostisch günstige Formen | 349 | ||
| Prognostisch ungünstige Formen | 351 | ||
| Das Mammakarzinom des Mannes | 353 | ||
| Ektope Mammakarzinome | 354 | ||
| Paget-Erkrankung der Brustwarze | 355 | ||
| Komplementäre Medizin | 358 | ||
| Erwartungen der Patienten an dieKomplementärmedizin | 359 | ||
| Lifestyle | 359 | ||
| Komplementärmedizinische Therapieverfahren | 363 | ||
| Autoren und Mitglieder der Projektgruppe | 1 | ||
| Stichwortverzeichnis | 1 |