Somatoforme Störungen - Diagnostik, Konzepte und Therapie bei Körpersymptomen ohne Organbefund
von: Hans Morschitzky
Springer-Verlag, 2007
ISBN: 9783211486382
Sprache: Deutsch
414 Seiten, Download: 2800 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Mehr zum Inhalt
Somatoforme Störungen - Diagnostik, Konzepte und Therapie bei Körpersymptomen ohne Organbefund
Vorwort zur zweiten Auflage | 5 | ||
Vorwort zur ersten Auflage | 7 | ||
Inhaltsverzeichnis | 11 | ||
1. Historische Aspekte | 16 | ||
Von der Hysterie zu den dissoziativen und somatoformen Störungen | 16 | ||
Hysterie im Altertum als Ausdruck eines Gebärmutterleidens | 16 | ||
Hysterie im christlichen Mittelalter als Ausdruck von Besessenheit | 18 | ||
Hysterie in der Neuzeit als Ausdruck einer neurologischen Störung | 19 | ||
Hysterie in der Psychoanalyse als Ausdruck eines Konflikts | 22 | ||
Hysterie als deskriptiver Begriff (Briquet-Syndrom) | 25 | ||
Hysterie im alten amerikanischen psychiatrischen Diagnoseschema | 25 | ||
Hysterie im vorletzten internationalen Diagnoseschema (ICD-9) | 27 | ||
Die Auflösung der Hysterie in den neuen Diagnoseschemata | 28 | ||
Von hysterischen Reaktionen zu Belastungsstörungen | 30 | ||
Akute Belastungsreaktion | 30 | ||
Posttraumatische Belastungsstörung | 31 | ||
Vom Morbus Hypochondriacus zur hypochondrischen Störung | 34 | ||
Von der Neurasthenie zum chronischen Erschöpfungssyndrom | 38 | ||
Vom Schmerz als Konversionssymptom zur Schmerzstörung | 44 | ||
Von der Umweltverschmutzung zu umweltbezogenen Körperbeschwerden | 50 | ||
Vom Stiefkind zum Forschungsmittelpunkt – somatoforme Störungen heute | 52 | ||
2. Diagnostik | 54 | ||
Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) | 56 | ||
Dissoziative Bewegungsstörungen | 61 | ||
Dissoziative Gang- und Standstörung | 63 | ||
Dissoziative Lähmung | 64 | ||
Dissoziatives Zittern (psychogener Tremor) | 64 | ||
Dissoziative Muskelzuckungen (psychogene Myoklonien) | 65 | ||
Dissoziative Muskelkrämpfe (psychogene Dystonien) | 65 | ||
Dissoziativer Schwindel | 65 | ||
Dissoziative Aphonien und Dysphonien | 66 | ||
Dissoziative Schluckbeschwerden (Globus hystericus) | 66 | ||
Dissoziative Krampfanfälle | 67 | ||
Dissoziative Sensibilisierungs- und Empfindungsstörungen | 70 | ||
Somatoforme Störungen | 72 | ||
Somatisierungsstörung | 86 | ||
Undifferenzierte Somatisierungsstörung | 94 | ||
Hypochondrische Störung | 97 | ||
Dysmorphophobie | 108 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung | 116 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung des kardiovaskulären Systems | 121 | ||
Herzphobie (Herzneurose) | 122 | ||
Sonstige funktionelle kardiovaskuläre Störungen | 124 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung des Gastrointestinaltrakts | 125 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung des oberen Gastrointestinaltrakts | 128 | ||
Funktionelle Dyspepsie (Reizmagen) | 129 | ||
Funktionelles Luftaufstoßen | 129 | ||
Übelkeit und Erbrechen | 130 | ||
Ruminationen | 130 | ||
Funktionelle Störungen der Speiseröhre | 131 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung des unteren Gastrointestinaltrakts | 132 | ||
Reizdarmsyndrom | 132 | ||
Funktionelle Diarrhö | 136 | ||
Funktionelle Obstipation | 137 | ||
Funktionelle Blähungen | 137 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung des respiratorischen Systems | 138 | ||
Hyperventilationssyndrom | 139 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung des urogenitalen Systems | 140 | ||
Vegetatives Urogenitalsyndrom des Mannes | 141 | ||
Reizblasensyndrom | 142 | ||
Harnflut (Polyurie) | 142 | ||
Harnverhaltung | 143 | ||
Weibliches Urethralsyndrom | 143 | ||
Somatoforme autonome Funktionsstörung bei sonstigen Organen | 143 | ||
Anhaltende somatoforme Schmerzstörung | 144 | ||
Rückenschmerzen | 152 | ||
Kopfschmerzen | 156 | ||
Chronische Unterbauchschmerzen bei Frauen | 158 | ||
Nichtkardiale Brustschmerzen | 160 | ||
Kraniomandibuläre Dysfunktion (temporomandibuläre Schmerzen) | 161 | ||
Sonstige somatoforme Störungen | 162 | ||
Globussyndrom | 163 | ||
Somatoformer Schwindel | 163 | ||
Somatoformer Juckreiz | 165 | ||
Bruxismus | 166 | ||
Dysmenorrhö | 167 | ||
Syndrome im Umkreis somatoformer Störungen | 168 | ||
Neurasthenie | 169 | ||
Chronisches Erschöpfungssyndrom | 172 | ||
Fibromyalgie | 176 | ||
Umweltbezogene Körperbeschwerden | 181 | ||
Diagnostische Verfahren zur Erfassung somatoformer Störungen | 186 | ||
Fremdbeurteilungsskalen (Interviewverfahren und Checklisten) | 187 | ||
Fragebogenverfahren | 188 | ||
Neuere Tendenzen in der Diagnostik somatoformer Störungen | 192 | ||
3. Differenzialdiagnostik | 204 | ||
Primär organisch bedingte Störungen | 206 | ||
Körperliche Krankheiten mit psychosomatischen Faktoren | 208 | ||
Artifizielle Störung und Simulation | 210 | ||
Andere psychische Störungen | 212 | ||
Angststörungen | 212 | ||
Panikstörung | 214 | ||
Generalisierte Angststörung | 215 | ||
Phobien | 216 | ||
Posttraumatische Belastungsstörung | 216 | ||
Depressive Störung | 217 | ||
Koenästhetische Schizophrenie | 219 | ||
Hypochondrische Wahnstörung | 219 | ||
Differenzialdiagnose bei somatoformen Störungen | 220 | ||
4. Statistik somatoformer Störungen | 222 | ||
Epidemiologie | 222 | ||
Zusammenfassender Überblick | 222 | ||
Somatoforme Störungen in der Bevölkerung | 223 | ||
Somatoforme Störungen in Allgemeinarztpraxen und Kliniken | 228 | ||
Somatoforme Störungen bei Allgemeinärzten – Eine WHO-Studie | 231 | ||
Komorbidität | 234 | ||
Beginn, Verlauf und Prognose | 236 | ||
Kosten somatoformer Störungen – Einsparungen durch Therapie | 238 | ||
5. Konzepte | 240 | ||
Zentrale Begriffe | 240 | ||
Konversion | 241 | ||
Dissoziation | 245 | ||
Somatisierung | 246 | ||
Somatisierte Depression | 249 | ||
Alexithymie | 251 | ||
Somatosensorische Verstärkung | 253 | ||
Abnormes Krankheitsverhalten | 255 | ||
Stress | 257 | ||
Schmerz | 259 | ||
Biopsychosoziales Krankheitsmodell | 268 | ||
Biologische Faktoren | 270 | ||
Genetische (konstitutionelle) Faktoren | 271 | ||
Psychoneuroimmunologische Faktoren | 271 | ||
Neurophysiologische Mechanismen | 273 | ||
Körperliche Erkrankungen | 274 | ||
Psychologische Faktoren | 275 | ||
Persönlichkeitsfaktoren | 276 | ||
Ineffiziente Emotionsverarbeitung | 277 | ||
Negatives Selbstkonzept | 278 | ||
Übertriebener Gesundheitsbegriff | 278 | ||
Dysfunktionale Kognitionen | 279 | ||
Abnormes Krankheitsverhalten | 280 | ||
Kopingerfahrungen (Umgang mit Belastungen) | 281 | ||
Unsicheres Bindungsverhalten | 281 | ||
Psychosoziale Faktoren | 282 | ||
Soziale Lernerfahrungen | 282 | ||
Traumatisierung | 284 | ||
Reizarme Umweltbedingungen | 285 | ||
Einfluss des medizinischen Versorgungssystems | 285 | ||
6. Behandlung | 286 | ||
Anfangsphase der Therapie | 287 | ||
Diagnostik und Anamneseerhebung | 287 | ||
Verhaltensanalyse – Problemanalyse – Zielanalyse | 289 | ||
Individuelle Verhaltensanalyse | 290 | ||
Kontextuelle (systemische) Verhaltensanalyse | 290 | ||
Auswirkungen | 291 | ||
Bisherige Problemlösungsversuche | 291 | ||
Erklärungsversuche | 291 | ||
Therapieziele | 292 | ||
Beziehungs- und Motivationsaufbau | 294 | ||
Kognitive Therapie | 296 | ||
Psychoedukation (Informationsphase) | 296 | ||
Veränderung der Denkmuster und Kausalattributionen | 299 | ||
Erarbeitung eines realistischen Gesundheitsbegriffs | 300 | ||
Aufmerksamkeitslenkung | 300 | ||
Reduzierung des Bedürfnisses nach Rückversicherung | 301 | ||
Reduktion von Kontrollverhaltensweisen | 301 | ||
Körperbezogene Therapie | 302 | ||
Körperwahrnehmungsübungen | 302 | ||
Achtsamkeitstherapie | 303 | ||
Entspannungstherapie | 305 | ||
Biofeedback-Therapie | 307 | ||
Hypnotherapie | 308 | ||
Aktivitätsaufbau und Abbau von Schonverhalten | 309 | ||
Längerfristig wirksame Therapiemaßnahmen | 310 | ||
Verhaltenstherapie bei Hypochondrie | 314 | ||
Verhaltenstherapie bei Schmerzstörungen | 318 | ||
Probleme bei der Therapiedurchführung | 322 | ||
Besonderheiten der psychodynamischen Therapie | 324 | ||
Sonstige therapeutische Methoden | 328 | ||
Körperpsychotherapie | 328 | ||
Fernöstliche Methoden | 331 | ||
Kreativitätsbezogene Therapieformen | 332 | ||
Psychopharmakotherapie | 333 | ||
Schulungsprogramme für Ärzte | 335 | ||
Wirksamkeitsnachweise der Therapie | 337 | ||
Verhaltenstherapie | 337 | ||
Psychodynamische Methoden | 340 | ||
Sonstige therapeutische Methoden | 341 | ||
Persönliches Schlusswort | 342 | ||
7. Anmerkungen | 343 | ||
8. Literaturverzeichnis | 346 | ||
Arbeitsblätter | 380 | ||
Psychoedukation: Was ist Psychosomatik? | 381 | ||
Psychoedukation: Das weite Feld der Psychosomatik | 382 | ||
Psychoedukation: Somatoforme Störungen nach dem ICD-10 | 383 | ||
Psychoedukation: Das vegetative Nervensystem | 384 | ||
Fragebogen zu Körpersymptomen ohne klare organische Ursachen | 385 | ||
Erfassung von Krankheitsängsten (Whiteley-Index) | 386 | ||
Diagnose einer depressiven Episode | 387 | ||
Diagnose einer Angststörung | 388 | ||
Wie ist Ihr gegenwärtiges Lebensgefühl? | 389 | ||
Ausmaß der Beeinträchtigung durch die aktuellen Beschwerden | 390 | ||
Therapieziel-Vereinbarungen | 391 | ||
Psychoedukation: Krankheitsängste | 392 | ||
Verhalten bei Krankheitsängsten | 393 | ||
Wenn Krankheitsängste zur Realität würden … | 394 | ||
Krankheitsängstliche Interpretation körperlicher Symptome | 395 | ||
Kognitive Umstrukturierung von Krankheitsängsten | 396 | ||
Analyse und Änderung Angst machender Symptombewertungen | 397 | ||
Psychologische Schmerzbewältigungstherapie | 398 | ||
Psychoedukation: Anhaltende somatoforme Schmerzstörung | 399 | ||
Psychoedukation: Schmerzen | 400 | ||
Psychoedukation: Akute Schmerzen | 401 | ||
Psychoedukation: Chronische Schmerzen | 402 | ||
Psychoedukation: Das Schmerzgedächtnis | 403 | ||
Psychoedukation: Schmerzen durch Muskelverspannung | 404 | ||
Schmerzprotokoll – Analyse von Zusammenhängen | 405 | ||
Psychoedukation: Das biopsychosoziale Krankheitsmodell | 406 | ||
Psychische Faktoren als Ursachen und Folgen von Schmerzen | 407 | ||
Soziale Faktoren als Ursachen und Folgen von Schmerzen | 408 | ||
Analyse und Änderung negativer Denkmuster bei Schmerzen | 409 | ||
Drei Schmerztypen: Welcher Schmerztyp sind Sie? | 410 | ||
Liste der Aktivitäten: früher – jetzt - zukünftig | 411 | ||
Wirksame und unwirksame Bewältigungsstrategien | 412 | ||
Psychoedukation: Medikamentöse Schmerztherapie | 413 |