Spielsucht - Ursachen und Therapie
von: Gerhard Meyer, Meinolf Bachmann
Springer-Verlag, 2005
ISBN: 9783540278412
Sprache: Deutsch
395 Seiten, Download: 4315 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Vorwort zur 2. Auflage | 5 | ||
| Vorwort zur 1. Auflage | 7 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 8 | ||
| 1 Einführung | 12 | ||
| Zum Aufbau und Inhalt des Buches | 15 | ||
| 2 Glücksspiel: Allgemeine Hintergrundinformationen | 17 | ||
| Historische Aspekte des Glücksspiels und der Spielleidenschaft | 18 | ||
| Aktuelle und rechtliche Situation | 20 | ||
| Varianten des Glücksspiels | 22 | ||
| Glücksspiele in Spielbanken | 22 | ||
| Geldspielautomaten | 23 | ||
| Wettformen | 26 | ||
| Lotterien | 28 | ||
| Glücksspiele im Internet | 29 | ||
| Illegales Glücksspiel | 31 | ||
| Börsenspekulationen | 31 | ||
| Nachfrage in der Bevölkerung | 33 | ||
| Umsätze auf dem Glücksspielmarkt | 34 | ||
| Zusammenfassung | 36 | ||
| 3 Pathologisches Glücksspiel – Spielsucht | 38 | ||
| Erscheinungsbild | 40 | ||
| Phasen einer Spielerkarriere | 46 | ||
| Positives Anfangsstadium (Gewinnphase) | 48 | ||
| Kritisches Gewöhnungsstadium (Verlustphase) | 48 | ||
| Suchtstadium (Verzweiflungsphase) | 49 | ||
| Diagnostische Kriterien | 49 | ||
| Screeningverfahren | 51 | ||
| Nosologische Zuordnung | 52 | ||
| Pathologisches Spielen als abnorme Gewohnheit und Störung der Impulskontrolle | 52 | ||
| Pathologisches Spielen als Suchtkrankheit | 53 | ||
| Spielertypologie | 59 | ||
| Epidemiologie | 61 | ||
| Zusammenfassung | 64 | ||
| 4 Entstehungsbedingungen pathologischen Glücksspiels: Das Drei-Faktoren-Modell der Suchtentwicklung als übergeordnetes Rahmenkonzept | 66 | ||
| Eigenschaften des Glücksspiels | 67 | ||
| Psychotrope Wirkung des Glücksspiels | 67 | ||
| Strukturelle Merkmale von Glücksspielen | 76 | ||
| Charakteristika des Spielers | 78 | ||
| Genetische Bedingungen | 78 | ||
| Neurobiologische Grundlagen | 79 | ||
| Persönlichkeitsstruktur | 80 | ||
| Affektive Störungen und Angststörungen | 83 | ||
| Geschlecht | 84 | ||
| Soziodemographische Merkmale | 86 | ||
| Soziales Umfeld des Spielers | 87 | ||
| Einstellung der Gesellschaft zum Glücksspiel | 87 | ||
| Verfügbarkeit | 88 | ||
| Arbeits- und Lebensverhältnisse | 89 | ||
| Familiäre Strukturen | 90 | ||
| Zusammenfassung | 91 | ||
| 5 Theoretische Erklärungsansätze zur Entstehung und Aufrechterhaltung pathologischen Spielens | 93 | ||
| Neurobiologische Theorien | 94 | ||
| Dopaminerges System | 95 | ||
| Serotonerges System | 97 | ||
| Noradrenerges System | 97 | ||
| Opioidsystem | 97 | ||
| Neurobiologie von Entscheidungsprozessen | 98 | ||
| Psychoanalytische Konzepte | 99 | ||
| Lerntheorien | 102 | ||
| Kognitionstheoretische Ansätze | 104 | ||
| Theorie der kognitiven Dissonanz | 104 | ||
| Mechanismen der verzerrten Realitätswahrnehmung | 105 | ||
| Soziologische und sozialpsychologische Ansätze | 108 | ||
| Integrative Modelle | 110 | ||
| Zusammenfassung | 115 | ||
| 6 Individuelle und soziale Folgen | 117 | ||
| Finanzielle Situation und Verschuldung | 118 | ||
| Emotionale Belastung und Suizidrisiko | 118 | ||
| Auswirkungen auf die Familie | 120 | ||
| Beschaffungskriminalität | 121 | ||
| Strafrechtliche Beurteilung | 126 | ||
| Falldarstellungen | 131 | ||
| Geschäftsfähigkeit | 136 | ||
| Zivilrechtliche Beurteilung | 136 | ||
| Volkswirtschaftliche Kosten | 138 | ||
| Zusammenfassung | 139 | ||
| 7 Selbsthilfegruppen | 141 | ||
| Programm der Gamblers Anonymous (GA) | 142 | ||
| Anonyme Spieler | 144 | ||
| Allgemeine Gesichtspunkte zur Arbeit in Spieler-Selbsthilfegruppen | 145 | ||
| Beobachtungen bei der Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe | 146 | ||
| Alternative Formen der Selbsthilfe | 149 | ||
| Zusammenfassung | 149 | ||
| 8 Grundsätzliches zur Spielertherapie | 150 | ||
| Behandlungsangebote und ihre Vernetzung | 151 | ||
| Suchtmodell als Therapieplan | 152 | ||
| Therapieziele | 154 | ||
| Integrativer Behandlungsansatz | 155 | ||
| Zusammenfassung | 158 | ||
| 9 Ambulante Behandlung | 159 | ||
| Gespräche mit Mitarbeitern von Spielerberatungsstellen | 161 | ||
| Formen und Aufgaben der Spielerberatung | 165 | ||
| Phasen und Schwerpunkte der ambulanten Spielerbehandlung | 166 | ||
| Kontaktaufnahme | 166 | ||
| Motivation im Therapieprozess | 168 | ||
| Schritte zur Krankheitseinsicht und Spielabstinenz | 170 | ||
| Die Frage nach dem Warum – die Ursachen | 172 | ||
| Gruppenarbeit | 175 | ||
| Konzepte gegen Gruppen- fluktuation und Schwellenängste | 175 | ||
| Themen in der Nachsorge stationär behandelter Spieler | 178 | ||
| Möglichkeiten und Grenzen ambulanter Therapie | 180 | ||
| Zusammenfassung | 180 | ||
| 10 Spieler in stationärer Therapie | 182 | ||
| Historisches: die Anfänge stationärer Therapiekonzepte | 184 | ||
| Indikation | 186 | ||
| Phasen und Schwerpunkte der stationären Spielerbehandlung | 187 | ||
| Vorgespräche – Kontraindikationen | 187 | ||
| Individuelle Therapieplanung | 189 | ||
| Finanzielle Situation und Geldmanagement | 193 | ||
| Behandlungskonzept | 193 | ||
| Motivation | 194 | ||
| Krankheitseinsicht | 197 | ||
| Abstinenz | 199 | ||
| Psychotherapie der Ursachen und Entwicklung alternativer Verhaltensweisen | 202 | ||
| Gruppentherapie als zentraler Bestandteil eines multimodalen Therapiekonzepts | 206 | ||
| Rahmenbedingungen gruppentherapeutischer Behandlung | 207 | ||
| Zusätzliche wöchentliche Spieler-Gruppenstunde | 209 | ||
| Wirkfaktoren der Gruppenarbeit | 211 | ||
| Umgang mit problematischen Situationen und Verhaltensweisen in der Gruppentherapie | 216 | ||
| Psychologische Schulen in der Gruppentherapie | 221 | ||
| Individualtherapie | 221 | ||
| Sport, kreatives Gestalten, Arbeitstherapie | 222 | ||
| Sport | 223 | ||
| Kreatives Gestalten | 224 | ||
| Arbeitstherapie | 225 | ||
| Besonderheiten in der Klientel | 225 | ||
| Therapie von spielsüchtigen Frauen | 225 | ||
| Pathologisches Spielverhalten bei (Roulette-) Glücksspielen im Internet | 227 | ||
| Migration | 232 | ||
| Probleme bei der Behandlung von Spielern in der Psychiatrie | 234 | ||
| Therapieabbruch | 235 | ||
| Reintegration und Nachsorge | 239 | ||
| Therapeutische Wohngruppen | 239 | ||
| Reintegration in die Arbeitswelt | 240 | ||
| Erfolgskriterien | 240 | ||
| Der Therapieverlauf – ein Fallbeispiel | 241 | ||
| Zusammenfassung | 244 | ||
| 11 Der pathologische Glücksspieler und die Familie | 248 | ||
| Familiäre Faktoren als Ursache der Krankheitsentwicklung | 249 | ||
| Auswirkungen des pathologischen Glücksspiels auf die Familie | 250 | ||
| Kinder von Spielsüchtigen | 251 | ||
| Einbeziehung der Familie in die Therapie | 256 | ||
| Familientherapie – eine Fallstudie | 256 | ||
| Gruppentherapie mit Paaren | 257 | ||
| Familiäre Koabhängigkeit und Therapieerfolg | 258 | ||
| Unterschiede in der Behandlung von Alkoholiker- und Spielerfrauen | 259 | ||
| Therapeutische Maßnahmen für Eltern | 260 | ||
| Neuere ambulante und stationäre familien- therapeutische Ansätze in Deutschland | 261 | ||
| Familientherapeutische Perspektiven | 264 | ||
| Zusammenfassung | 267 | ||
| 12 Rückfälligkeit | 269 | ||
| Rückfälligkeit, Krankheitskonzept und die Frage des kontrollierten Suchtmittelgebrauchs | 270 | ||
| Rückfallmodelle | 272 | ||
| Rückfälligkeit in der therapeutischen Auseinandersetzung | 274 | ||
| Rückfallprophylaxe in verschiedenen Behandlungsphasen | 278 | ||
| Kontaktphase | 278 | ||
| Entwöhnungsphase | 278 | ||
| Nachsorgephase | 280 | ||
| Zusammenfassung | 281 | ||
| 13 Evaluation verschiedener Behandlungsansätze | 283 | ||
| 14 Ansatzpunkte präventiver Maßnahmen | 289 | ||
| Glücksspiel und Spielerschutz | 291 | ||
| Ein regulatives Rahmenmodell sowie primär- und sekundärpräventive Handlungsmöglichkeiten | 295 | ||
| Erkennungsmerkmale problematischer Spieler in Spielsituationen | 295 | ||
| Spielsperre | 298 | ||
| Gestaltung der Spielstruktur | 299 | ||
| Prävention im Kindes- und Jugendalter | 299 | ||
| Risikofaktoren im sozialen Umfeld | 302 | ||
| Schutzfaktoren im sozialen Umfeld | 303 | ||
| Zusammenfassung | 304 | ||
| Anhang | 309 | ||
| A Allgemeine Informationen | 311 | ||
| A1 Kontaktadressen | 311 | ||
| A2 Stationäre Einrichtungen | 311 | ||
| A3 Nützliche Internetadressen | 312 | ||
| A4 Ergebnisse der Untersuchung von Bachmann & Banze (1992) und Schwarz & Lindner (1990) | 313 | ||
| A5 Persönlichkeitsprofil pathologischer Spieler | 314 | ||
| A6 Psychologische Schulen in der Gruppentherapie pathologischer Glücksspieler | 315 | ||
| B Arbeitsmaterialien zum Therapieverlauf | 320 | ||
| B1 Zwanzig Fragen der Anonymen Spieler | 320 | ||
| B2 Die erste Zeit des Entzugs und der Entwöhnung vom Glücksspielen | 320 | ||
| B3 Therapieplanung | 322 | ||
| B4 Schuldenbilanz und -regulierung | 324 | ||
| B5 Monatshaushaltsplan | 325 | ||
| B6 Tagesausgabenprotokoll | 327 | ||
| B7 Selbsteinschätzungsskalen: Therapieschritte und Fragestellungen | 328 | ||
| B7.1 Therapiemotivation (TMO) | 328 | ||
| B7.2 Krankheitseinsicht (KE) | 330 | ||
| B7.3 Therapie der Ursachen (TdU) | 332 | ||
| B8 Abstinenz | 334 | ||
| B8.1 Abstinenzgründe auf der Waage | 334 | ||
| B8.2 Ergebnis einer Therapiegruppenarbeit zum Thema Vorteile der Abstinenz und »Vorteile« des Suchtverhaltens | 335 | ||
| B9 Vorteile der Abstinenz | 336 | ||
| B10 Veränderte Einstellungen zum Verlangen | 337 | ||
| B11 Veränderte Einstellungen zu Suchtmitteln | 338 | ||
| B12 Liste von Ideen und Gründen zum Spielen | 339 | ||
| B13 Konsequenzen des Glücksspiels – Checkliste | 340 | ||
| B14 Therapieabbruchgefahr (TAG) | 341 | ||
| B15 Was muss ich beachten, wenn die Therapie zu Ende ist? | 343 | ||
| B16 Rückfallvorhersageskala | 344 | ||
| B17 Rückfallriskante Situationen und Bewältigungsstrategien | 346 | ||
| B18 Ein Mitpatient ist rückfällig | 346 | ||
| B19 Rückfallprävention | 347 | ||
| B19.1 Erkenntnisse und Gedanken | 347 | ||
| B19.2 Planung eines Notfall-Kärtchens bei Rückfall- oder Therapieabbruchgefahr | 348 | ||
| B19.3 Beispiele für von Patienten entworfene Notfallkärtchen | 349 | ||
| B20 Struktur und Aktivitätsplan: Alternativen zum Suchtverhalten | 351 | ||
| Arbeitsblatt | 352 | ||
| Literatur | 358 | ||
| Personenverzeichnis | 384 | ||
| Sachverzeichnis | 390 |