Lebensqualität im Alter - Therapie und Prophylaxe von Altersleiden
von: Rudolf Likar, Günther Bernatzky, Wolfgang Pipam, Herbert Janig, Anton Sadjak
Springer-Verlag, 2005
ISBN: 9783211271827
Sprache: Deutsch
350 Seiten, Download: 2528 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Geleitwort | 6 | ||
Inhaltsverzeichnis | 8 | ||
Über die Zukunft der Langlebigkeit | 11 | ||
Was ist „Altern“? | 11 | ||
Die zunehmende Medikalisierung des späten Lebens und das Kulturgewissen | 13 | ||
Die „neuen Alten“ im Prozess des Kulturwandels | 15 | ||
Die Langlebigkeit wird zunehmend Zäsuren im Lebenslauf bringen | 17 | ||
Herausforderungen an die neuen Alten | 19 | ||
Über die sozialen Dimensionen der neuen Alten | 21 | ||
Demographische Prognosen über die voraussichtliche Altersverteilung der nächsten Jahre | 26 | ||
Biologische Grundlagen des Alterns und dessen Relevanz für die Lebensqualität. | 30 | ||
Warum altern wir? | 30 | ||
Wie altern wir? | 32 | ||
Manifestationen des Alterungsprozesses | 33 | ||
Können wir den biologischen Alterungsprozess beeinflussen? | 37 | ||
Alles hat seinen Preis | 39 | ||
Kommunikation im Alter | 40 | ||
Wer ist alt? | 40 | ||
Kommunikation und Lebensqualität | 40 | ||
Kommunikationsprobleme im Alter | 41 | ||
Demenz und Kommunikation | 44 | ||
Pathophysiologische Veränderungen im Alter. | 47 | ||
„Das Altern beginnt mit der Geburt – Leben bedeutet Altern!“ | 47 | ||
Lebensqualität und Schmerz im Alter – Ergebnisse einer repräsentativen Befragung im Bundesland Kärnten | 55 | ||
Einleitung | 55 | ||
Soziodemografie und Versorgungssituation | 58 | ||
Gesundheitsbezogene Lebensqualität und Gesundheitszustand älterer Menschen in Kärnten | 63 | ||
Schmerzen und Schmerzerleben | 71 | ||
Der Einfluss von Schmerzen auf ausgewählte Bereiche | 77 | ||
Schmerzbehandlung | 82 | ||
Zusammenfassung | 85 | ||
Krankheitsbilder im Alter, die die Lebensqualität beeinträchtigen | 96 | ||
Alterssyndrome | 101 | ||
Einleitung | 101 | ||
Der geriatrische Patient | 102 | ||
Ethische Aspekte | 103 | ||
Neuorientierung in der Medizin? | 104 | ||
Denken in Kausalketten – der systemische Ansatz der Geriatrie | 104 | ||
Geriatrisches Assessment | 105 | ||
Die geriatrischen I’s | 106 | ||
Was ist systemisches Denken? | 107 | ||
Wie kann man systemisch denken lernen? | 109 | ||
Immobilität | 112 | ||
Stürze | 114 | ||
Inkontinenz | 116 | ||
Demenz und Alter | 118 | ||
Das geriatrische Team | 119 | ||
Schluss | 119 | ||
Neurologische Probleme im Alter | 122 | ||
Altersbezogene Erkrankungen in der Neurologie | 124 | ||
Demenz und Lebensqualität | 129 | ||
Eine wahre und ganz alltägliche Geschichte | 129 | ||
Lebens-Wert? | 130 | ||
Das große Unbehagen | 131 | ||
Autonomieverlust und Fürsorglichkeit | 134 | ||
Lebensqualität für Menschen mit fortgeschrittener Demenz? | 135 | ||
Psychotherapie im Alter | 138 | ||
Einleitung | 138 | ||
Integrierte Psychotherapie | 139 | ||
Das Seniorentum mit seinen speziellen Problemen | 140 | ||
Das Gespräch in der Alterspsychotherapie | 143 | ||
Die Pensionierungssituation | 144 | ||
Die Beziehung zur jüngeren Generation | 146 | ||
Gruppenpsychotherapie | 148 | ||
Altersdepression | 149 | ||
Angehörige | 152 | ||
Administration und Gesundheitspolitik | 154 | ||
Sexualität im Alter | 154 | ||
Palliative Psychotherapie | 157 | ||
Soll es eigene Geronto-Psychotherapeuten geben? | 160 | ||
Konklusion | 161 | ||
Musik im Alter | 163 | ||
Schmerzphysiologie und Schmerz-Epidemiologie unter besonderer Berücksichtigung des Alters | 169 | ||
Allgemein | 169 | ||
Altersbedingte Veränderungen und Schmerzwahrnehmung | 169 | ||
Schmerzepidemiologie | 171 | ||
Schmerz und Demenz, ein unerforschtes Gebiet? | 173 | ||
Schmerz und Alter | 173 | ||
Schmerz und Demenz | 174 | ||
Abschließende Bemerkungen | 176 | ||
Schmerztherapie unter Berücksichtigung des Alters | 177 | ||
Anamnese | 178 | ||
Diagnostik | 179 | ||
Therapie | 180 | ||
Besonderheiten bei der Behandlung mit schwachen und starken Opioiden | 186 | ||
Prinzipien der Analgetikatherapie | 188 | ||
Zusammenfassung | 188 | ||
Stellenwert der invasiven Schmerztherapiemethoden im Alter | 191 | ||
Kopfschmerz beim geriatrischen Patienten | 199 | ||
Einleitung | 199 | ||
Migräne | 199 | ||
Spannungskopfschmerz | 200 | ||
Hypnic Headache (Wecker- oder Alarmkopfschmerz) | 200 | ||
Arteriitis temporalis | 201 | ||
Trigeminusneuralgie | 202 | ||
Kopfschmerz bei cerebrovaskulären Erkrankungen | 202 | ||
Muskuloskelettaler Schmerz im Alter | 204 | ||
Häufigkeit | 204 | ||
Medizinische, soziale und wirtschaftliche Folgen | 204 | ||
Polymyalgia rheumatica | 205 | ||
Chronische Polyarthritis | 206 | ||
Fibromyalgie | 206 | ||
Therapie | 207 | ||
Osteoporose | 209 | ||
Definition | 209 | ||
Epidemiologie | 209 | ||
Der Knochenmetabolismus | 209 | ||
Testosteron | 211 | ||
Östrogen und Progesteron | 211 | ||
Vitamine, Parathormon | 211 | ||
Diagnostik der Osteoporose | 211 | ||
Laborchemische Untersuchungsmethoden zur Osteoporosediagnostik | 213 | ||
Behandlungsziele bei Patienten mit Osteoporose | 213 | ||
Osteoporosetherapie | 214 | ||
Orthopädische Operationen im Alter: Nutzen oder Kosten, was steht im Vordergrund? | 218 | ||
Sexualität im Alter | 223 | ||
Sexuelle Verhaltensweisen älterer Frauen | 223 | ||
Sexuelle Verhaltensweisen älterer Männer | 224 | ||
Altersbedingte Veränderungen bei Frauen | 224 | ||
Altersbedingte Veränderungen bei Männern | 225 | ||
Die Einstellung älterer Menschen zur Sexualität | 226 | ||
Lebensqualität im Alter aus der Sicht der Frauenheilkunde | 229 | ||
Die Bedeutung der Harninkontinenz im Prozess des Alterns der Frau | 232 | ||
Alter und Sexualität aus der Sicht der Frau | 236 | ||
Lebensqualität durch Früherkennung und Vorsorge gynäkologischer Tumore einschliesslich des Mammakarzinoms | 240 | ||
Mammakarzinom | 240 | ||
Endometriumkarzinom | 241 | ||
Zervixkarzinom | 242 | ||
Vulvakarzinom | 243 | ||
Vaginalkarzinom | 244 | ||
Ovarialkarzinom | 244 | ||
Tubenkarzinom | 245 | ||
Primäres Peritonealkarzinom | 245 | ||
Lebensqualität bei betagten, krebserkrankten Menschen | 246 | ||
Lebensqualität, ein zentrales Thema in der Onkologie | 246 | ||
Therapieentscheidung bei der Behandlung betagter, krebskranker Menschen | 248 | ||
Ernährung | 249 | ||
Schmerzbehandlung | 249 | ||
Anämiebehandlung | 250 | ||
Psychosoziale Betreuung | 250 | ||
Schlussfolgerung | 251 | ||
Chemotherapie im Alter | 253 | ||
Einleitung | 253 | ||
Epidemiologie | 253 | ||
Alter und Lebenserwartung | 254 | ||
Studiensituation | 255 | ||
Immunologische Grundlagen | 256 | ||
Geriatrisch-onkologisches Assessment | 256 | ||
Vorsicht vor diagnostischem und therapeutischem Nihilismus | 257 | ||
Toxizität | 258 | ||
Neue Therapien | 259 | ||
Zusammenfassung | 259 | ||
Pharmakotherapie im Alter | 261 | ||
Pharmakokinetik und Pharmakodynamik im Alter | 263 | ||
Psychosoziale Aspekte bei der Pharmakotherapie | 264 | ||
Compliance und Nutzen-Risiko-Betrachtung | 265 | ||
Nicht mehr als vier Medikamente gleichzeitig | 265 | ||
Vorsicht mit dämpfenden Substanzen | 267 | ||
Ernährung des älteren Menschen | 268 | ||
Energiezufuhr | 268 | ||
Kalziumzufuhr | 271 | ||
Flüssigkeitszufuhr | 272 | ||
Möglicher Tagesspeise- und Trinkplan für aktive SeniorInnen | 273 | ||
Auswärts Essen richtig gemacht | 275 | ||
Sport und Bewegung im Alter | 276 | ||
Herz-Kreislaufsystem | 277 | ||
Stoffwechsel | 278 | ||
Muskulatur | 279 | ||
Beweglichkeit | 280 | ||
Skelettsystem | 280 | ||
Immunsystem | 280 | ||
Pulmonale Erkrankungen | 281 | ||
Gedächtnis | 281 | ||
Psyche | 281 | ||
Umweltbedingte Gefährdungen der Lebensqualität im Alter | 286 | ||
Primärpräventives, geragogisches Generationenprojekt „Ein Schritt ins Alter“ | 292 | ||
Lebensqualität im Alter aus der persönlichen Sicht einer Pflegefachfrau (Stationäre Langzeitpflege) | 302 | ||
Einleitung | 302 | ||
Thema | 302 | ||
Mögliche Lösungsansätze | 302 | ||
Führungskompetenz | 303 | ||
Fachliche Kompetenz | 303 | ||
Paradigmenwechsel | 304 | ||
Selbstbestimmung | 305 | ||
Psychosoziale Betreuung | 305 | ||
Grundbedürfnisse erfüllen | 305 | ||
Probleme in der interdisziplinären Zusammenarbeit | 306 | ||
Akzeptanz von Leben und Tod | 307 | ||
Pflege und Betreuungskonzept | 308 | ||
Schlussfolgerung | 309 | ||
Care:manager | 310 | ||
Das Homecare-Konzept für die Versorgung älterer Menschen | 310 | ||
care:manager – das Homecare-Konzept | 311 | ||
Therapiesicherheit | 312 | ||
Produktkompetenz und Kostentransparenz | 313 | ||
Organisationssicherheit | 314 | ||
Zukunftsaussichten | 316 | ||
Gesundheitsökonomie im höheren Lebensalter. Beispiel: Hüftgelenksersatz bei Coxarthrose | 318 | ||
Problem | 318 | ||
Basisdaten | 319 | ||
Vorgehensweise | 320 | ||
Schmerzen und Beeinträchtigungen | 321 | ||
Diskussion | 321 | ||
Schlussfolgerungen | 323 | ||
Die Patientenverfügung | 326 | ||
Zur Einleitung einige Gedankensplitter | 326 | ||
Grundsätzliches zum Patienten-Arzt-Verhältnis | 326 | ||
Rechtliche Situation der Sterbehilfe in Österreich | 327 | ||
Patientenverfügung | 330 | ||
Ethik, Sterbehilfe, Grundlagen, Gesetze und Übersicht | 332 | ||
Zusammenfassung | 332 | ||
Einleitung | 332 | ||
Länder-Übersicht | 335 | ||
Schlussbemerkungen | 337 | ||
Sachverzeichnis | 340 | ||
Autorenverzeichnis | 346 |