Arbeitsorganisation in der Altenpflege

von: Herbert Müller

Schlütersche, 2001

ISBN: 9783877066034

Sprache: Deutsch

189 Seiten, Download: 1201 KB

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Arbeitsorganisation in der Altenpflege

	Inhalt	6
	Vorwort	12
	Einleitung	13
	1. Begriffserklärungen	15
	1.1 Pflege	15
	1.2 Direkte Pflege	15
	1.3 Mitarbeit bei ärztlicher Therapie und Diagnostik	15
	1.4 Indirekte Pflege	16
	2. Veränderte Rahmenbedingungen in der Altenpflege	17
	2.1 Gesetzliche Rahmenbedingungen	17
	2.2 Lean Management	17
	2.2.1 Kundenorientierung	18
	2.2.2 Profilierung	18
	2.2.3 Konzentration auf den Primärprozess	18
	2.2.4 Qualitätsmanagement	18
	2.2.5 Interne Kundenorientierung	18
	2.2.6 Flache Hierarchien	18
	2.2.7 Neues Führungskonzept	18
	2.2.8 Teilautonome Teams	18
	2.2.9 Offener Umgang mit Informationen	19
	2.2.10 Permanente Qualifizierung	19
	3. Arbeitsorganisation in der Altenpflege	20
	3.1 Was ist Organisation?	20
	3.2 Das Organisationsklima – die innere Umwelt	21
	3.3 Organisationsspezifische Prozesse	21
	3.4 Arbeitsgruppenspezifische Prozesse	22
	3.5 Warum Arbeitsorganisation?	22
	3.6 Aufbau- und Ablauforganisation	22
	Teil I: Strukturqualität – Wichtige Elemente der Aufbauorganisation	24
	4. Zielorientiertes Arbeiten	25
	4.1 Grundsatzziele	25
	4.2 Rahmenziele	26
	4.3 Ergebnisziele	26
	4.4 Beispiel aus dem Bereich der ambulanten Pflege	26
	4.5 Maßnahmenplan	27
	5. Theoriegeleitetes Arbeiten	28
	5.1 Pflegemodelle	28
	5.1.1 Das Modell »Henderson«	29
	5.1.2 Das Modell »Roper«	30
	5.1.3 Das Modell »Juchli	30
	5.1.4 Das Modell »Orem«	30
	5.2 Das System der fördernden Prozesspflege (AEDL nach Monika Krohwinkel)	31
	5.2.1 AEDL-Strukturmodell	32
	5.2.2 Rahmenmodell (Interessen, Ziele und Handlungsschwerpunkte von Pflege)	33
	5.2.3 Managementmodell	33
	6. Leitbildorientiertes Arbeiten	36
	6.1 Das Leitbild als grundlegende Orientierung	36
	6.1.1 Einrichtungsleitbild einer stationären Pflegeeinrichtung	38
	6.1.2 Leitbild Kurzzeitpflege-Einrichtung	39
	6.1.3 Beispiel: Pflegeleitbild ambulanter Dienst	39
	6.1.4 Beispiel: Pflegeleitbild stationäre Einrichtung	40
	6.1.5 Beispiel: Hauswirtschaftsleitbild	40
	6.2 Umsetzung des Leitbildes	40
	7. Konzeptgeleitetes Arbeiten	43
	7.1 Konzeptentwicklung	43
	7.2 Organisationshandbuch	44
	8. Gesetzliche Regelungen als Rahmenbedingung für die Arbeit	46
	8.1 Das Pflegeversicherungsgesetz	46
	8.1.1 Vertragswerke der Pflegeversicherung und ihre Verflechtungen	48
	8.1.1.1 Versorgungsvertrag nach § 72 SGB XI	48
	8.1.1.2 Rahmenvertrag nach § 75 SGB XI	48
	8.1.1.3 Qualitätsgrundsätze nach § 80 SGB XI	51
	8.1.1.4 Das Pflegequalitätssicherungsgesetz (PQsG)	52
	8.1.1.5 Wirtschaftlichkeitsprüfung (§ 79 SGB XI)	53
	8.1.1.6 Bemessungsgrundsätze (§ 84 SGB XI)	53
	8.1.1.7 Grundsätze für die Vergütungsregelung der ambulanten Pflegeleistungen (§ 89 SGB XI)	53
	8.2 Haftungsrechtliche Verantwortung im Rahmen der Arbeitsorganisation	54
	9. Organisationsstruktur in Einrichtungen der Altenpflege	57
	9.1 Organisationsstruktur	57
	9.1.1 Linie und Stab	57
	9.2 Organisation eines Wohn- bzw. Arbeitsbereichs in der Pflege	59
	9.2.1 Funktionspflege	63
	9.2.2 Gruppenpflege	63
	9.2.3 »Bezugspersonenpflege (Primary Nursing)«	64
	10. Festlegung der Aufgaben, Kompetenzen und Verantwortlichkeiten durch Stellenbeschreibungen	66
	10.1 Stellenbeschreibung: Wohnbereichsleitung	67
	10.2 Stellenbeschreibung: Pflegefachkraft	71
	10.3 Stellenbeschreibung Pflegekraft	75
	10.4 Leitungsgrundsätze zur Mitarbeiterführung	77
	10.4.1 Organisationsstandard: Leitungsgrundsätze zur Mitarbeiterführung	77
	11. Finanzierung von Dienstleistungen in Einrichtungen der Altenhilfe	81
	11.1 Finanzierung ambulanter Leistungen	81
	11.2 Finanzierung stationärer Leistungen	82
	11.3 Personalbedarfsermittlung am Beispiel stationärer Einrichtungen	84
	11.3.1 Ermittlung des notwendigen Pflegeaufwands (Netto-Pflegezeit)	85
	11.3.2 Ermittlung der Jahresarbeitstunden einer Mitarbeiterin für mögliche Netto-Pflege	86
	11.3.3 Ermittlung der Anzahl der notwendigen Mitarbeiter	87
	Teil II: Prozessqualität – wichtige Kernprozesse in der Ablauforganisation	88
	12. Standards in der Altenpflege	89
	12.1 Was Standards regeln	89
	12.2 Einführung und Handhabung von Standards	90
	12.2.1 Organisationsstandard: Handhabung von Pflegestandards	90
	13. Schichtablauf im Früh-, Spät- und Nachtdienst	93
	13.1 Organisationsstandard: Arbeitsablauf Pflege und Betreuung	93
	13.1.1 Rahmenablaufplan: Pflege und Betreuung Frühdienst	94
	13.1.2 Rahmenablaufplan: Pflege und Betreuung im Spätdienst	96
	13.1.3 Rahmenablaufplan: Pflege und Betreuung im Nachtdienst	97
	14. Personaleinsatz- und Dienstplanung	99
	14.1 Ziel und Zweck des Dienstplans	99
	14.2 Rechtliche Rahmenbedingungen und Einflussfaktoren	99
	14.2.1 Betriebsverfassungsgesetz (BetrVG)	99
	14.2.2 Arbeitszeitgesetz (ArbZG)	100
	14.2.3 Bundesurlaubsgesetz (BurlG)	101
	14.2.4 Tarif- und Arbeitsverträge	101
	14.2.5 Jugendarbeitsschutzgesetz JarbSchG)	101
	14.2.6 Mutterschutzgesetz (MuSchG)	101
	14.3 Formale Anforderungen an den Dienstplanvordruck und Hinweise zur Handhabung:	101
	14.4 Dienstplangrundformen	102
	14.5 Methodik der Dienstplanerstellung	103
	14.5.1 Mit 10 methodischen Schritten zum Dienstplan	103
	14.5.2 Organisationsstandard: Dienstplanerstellung	103
	14.6 Urlaubsplanung	105
	14.6.1 Organisationsstandard: Urlaubsplanung	106
	14.7 Personaleinsatzplanung	108
	15. Kommunikations- und Informationsprozesse	109
	15.1 Pflegedokumentation	109
	15.1.1 Funktionen und Wirkungen der Pflegedokumentation in der Praxis	109
	15.1.2 Organisationsstandard: Dokumentation in der Pflege	110
	15.1.3 Zeit- und Leistungserfassung	112
	15.2 Exkurs: Mitarbeiter-Selbstprüfung	113
	15.2.1 Organisationsstandard: Mitarbeiter-Selbstprüfung	114
	15.3 Dienstübergabe und Dienstbesprechung	115
	15.3.1 Organisationsstandard: Dienstübergabe	115
	15.3.2 Organisationsstandard: Dienstbesprechung im Arbeitsbereich	116
	16. Einarbeitung neuer Mitarbeiter	119
	16.1 Organisationsstandard:Einarbeitung neuer Mitarbeiter im Pflegebereich	119
	16.2 Checkliste: Einarbeitung neuer Mitarbeiter im Pflegebereich	122
	16.3 Modell der sozialen Distanzzonen	125
	17. Prozesse im Pflegealltag	126
	17.1 Delegation ärztlicher Tätigkeiten	126
	17.1.1 Organisationsstandard: Delegation ärztlicher Tätigkeiten	126
	17.2 Umgang mit Arzneimitteln	128
	17.2.1 Organisationsstandard: Umgang mit Arzneimitteln	128
	17.2.2 Vordruck: Überprüfung des Medikamentenschranks	131
	18. Heimeinzug	134
	18.1 Organisationsstandard: Heimeinzug	135
	18.1.1 Checkliste: Heimeinzug	137
	19. Ermittlung und Einstufung des Pflegeaufwands	139
	19.1 Organisationsstandard: Ermittlung und Einstufung des Pflegeaufwands	140
	19.1.2 Vordruck: Protokoll Bewohnerbegutachtung durch MDK	144
	20. Fehler- und Beschwerdemanagement	147
	20.1 Sofortmaßnahmen bei schwerwiegenden Fehlern	147
	20.2 Fehlerprotokoll	148
	Teil III: Ergebnisqualität – Qualität, Zielerreichung und Zufriedenheit	150
	21. Die Pflegevisite	151
	21.1 Organisationsstandard: Pflegevisite	152
	21.2 Leitfaden: Pflegevisite	153
	22. Befragungen	157
	22.1 Kunden-/Klientenbefragung	157
	21.1.1 Fragebogen: Kunden-/Klientenbefragung	158
	22.2 Mitarbeiterbefragung	159
	22.2.1 Fragebogen für Mitarbeiter	160
	23. Mitarbeitergespräche	162
	23.1 Mitarbeitergespräche	162
	23.1.1 Fehlzeitengespräch	162
	23.1.2 Rückkehrgespräch	162
	23.1.3 Abmahnungsgespräch	163
	23.1.4 Beurteilungsgespräch	163
	23.2 Mitarbeiter-Entwicklungsgespräche	163
	23.2.1 Vorbereitungsbogen für Mitarbeiter	164
	23.2.2 Organisationsstandard: Mitarbeiter-Entwicklungsgespräche	165
	24. Qualitätszirkel	168
	24.1 Ausgangspunkte für die Arbeit mit Qualitätszirkeln	168
	24.1.1 Beteiligung der Mitarbeiter	168
	24.1.2 Problemlösungen	169
	24.1.3 Zusammenarbeit	169
	24.1.4 Systematische Lösung von Problempunkten	169
	24.1.5 Sieben methodische Schritte des Qualitätszirkels	169
	24.1.6 Zusammensetzung eines Qualitätszirkels	171
	24.1.7 Bedingungen für die Arbeit mit Qualitätszirkeln	171
	24.2 Aufbauorganisation Qualitätsmanagement in Einrichtungen	173
	24.2.1 Aufgaben, Verantwortung und Kompetenzen Qualitätsbeauftragter (QB)	173
	24.2.2 Aufgaben, Verantwortung und Kompetenzen Qualitätszirkelleiter (QZL)	174
	25. Ausblick	177
	Abkürzungsverzeichnis	179
	Glossar (Wörterverzeichnis)	180
	Literatur	185
	Register	187

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