100 Fragen zum pflegepraktischen Umgang mit Dekubitus und chronischen Wunden - Der kompakte Ratgeber. Aktuell und praxisnah. Sofort umsetzbar
von: Stefanie Hellmann, Rosa Rößlein
Schlütersche, 2013
ISBN: 9783842684706
Sprache: Deutsch
144 Seiten, Download: 1385 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
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100 Fragen zum pflegepraktischen Umgang mit Dekubitus und chronischen Wunden - Der kompakte Ratgeber. Aktuell und praxisnah. Sofort umsetzbar
| Front Cover | 1 | ||
| Copyright | 3 | ||
| Table of Contents | 4 | ||
| Body | 11 | ||
| Vorwort | 11 | ||
| 1 Theoretische Grundlagen | 12 | ||
| 1. Frage:?? Was versteht man unter Anatomie und Physiologie? | 12 | ||
| 2. Frage:?? Wie ist die Haut aufgebaut, welche Aufgaben erfüllt sie? | 12 | ||
| 3. Frage:?? Wie verändert sich die Haut im Alter? | 13 | ||
| 4. Frage:?? Was ist ein Dekubitus? | 14 | ||
| 5. Frage:?? Welche Schweregradeinteilung von chronischen Wunden gibt es? | 14 | ||
| 6. Frage:?? Wie entsteht ein Dekubitus? | 18 | ||
| 7. Frage:?? Welche Folgen hat anhaltender Druck auf ein bestimmtes Hautgebiet? | 19 | ||
| 8. Frage:?? Wie verhält sich der Auflagedruck, der auf die Haut einwirkt? | 20 | ||
| 9. Frage:?? Welche Konsequenzen hat der Auflagedruck für die Dekubitusprophylaxe und Behandlung? | 21 | ||
| 10. Frage:?? Welchen Einfluss hat die Zeitdauer einer Druckeinwirkung auf die Haut? | 21 | ||
| 11. Frage:?? Wie wirken sich Scherkräfte auf die Haut aus? | 21 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 22 | ||
| 2 Dekubitus-Risikofaktoren | 24 | ||
| 12. Frage:?? Was versteht man unter Einschränkungen der Aktivität? | 24 | ||
| 13. Frage:?? Welche Einschränkungen in der Aktivität gibt es? | 24 | ||
| 14. Frage:?? Was versteht man unter Einschränkungen in der Mobilität? | 24 | ||
| 15. Frage:?? Welche Einschränkungen in der Mobilität gibt es? | 24 | ||
| 16. Frage:?? Welche extrinsisch bzw. iatrogen bedingte Expositionen gegenüber Druck und/oder Scherkräften gibt es? | 25 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 25 | ||
| 3 Basiswissen zur Wundheilung | 27 | ||
| 17. Frage:?? Welche Phasen der Wundheilung gibt es? | 27 | ||
| 18. Frage:?? Was geschieht bei der Reinigungsphase? | 27 | ||
| 19. Frage:?? Was geschieht bei der Granulationsphase? | 27 | ||
| 20. Frage:?? Was geschieht bei der Epithelisierungsphase? | 28 | ||
| 21. Frage:?? Was kennzeichnet die primäre Wundheilung? | 28 | ||
| 22. Frage:?? Wann kommt es zu einer sekundären Wundheilung? | 29 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 29 | ||
| 4 Rechtliche Aspekte | 31 | ||
| 23. Frage:?? Welche Gesetze regeln die Pflegedokumentation? | 31 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 39 | ||
| 5 Nationaler Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege | 40 | ||
| 24. Frage:?? Wie ist der Aufbau des Expertenstandards Dekubitusprophylaxe? | 40 | ||
| 25. Frage:?? Welche grundlegenden Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe sollten die Pflegefachkräfte kennen und ausführen können? | 41 | ||
| Fragen zur 1. Ebene des Expertenstandards | 42 | ||
| 26. Frage:?? Wie gestaltet sich die Risikobeurteilung? | 42 | ||
| 27. Frage:?? Welche Grundsätze bestimmen das pflegerische Handeln bei Risikobewohnern? | 46 | ||
| 28. Frage:?? Welche Ziele hat die Dekubitusrisikoeinschätzung? | 46 | ||
| 29. Frage:?? Wann erfolgt der Erstkontakt mit dem Patienten/Bewohner in der Einrichtung? | 46 | ||
| 30. Frage:?? Was ist bei der Inspektion der Haut zu beachten? | 48 | ||
| 31. Frage:?? Welche Hautareale sind besonders dekubitusgefährdet? | 48 | ||
| 32. Frage:?? Welche Hautveränderungen können ein Frühsymptom der Gefährdung darstellen oder auf einen Dekubitus hinweisen? | 48 | ||
| 33. Frage:?? Wann und wie wird der Fingertest durchgeführt? | 49 | ||
| 34. Frage:?? Wie oft sollte die Risikobeurteilung wiederholt werden? | 49 | ||
| Fragen zur 2. Ebene des Expertenstandards | 50 | ||
| 35. Frage:?? Was ist zu tun, wenn ein Patient/Bewohner als gefährdet identifiziert wurde? | 50 | ||
| 36. Frage:?? Was muss die Pflegekraft tun, bevor sie gewebeschonende Bewegungs-, Lagerungs- und Transfertechniken einsetzen kann? | 51 | ||
| 37. Frage:?? Welche Auswirkungen kann eine herabgesetzte oder nicht mehr vorhandene Beweglichkeit haben? | 53 | ||
| 38. Frage:?? Welche Maßnahmen können zur Bewegungsförderung durchgeführt werden? | 53 | ||
| 39. Frage:?? Welche gewebeschonenden Bewegungs-, Lagerungs- und Transfertechniken können zur Dekubitusprophylaxe eingesetzt werden? | 54 | ||
| 40. Frage:?? Welche Grundprinzipien der Lagerung sind zu beachten? | 55 | ||
| 41. Frage:?? Welche Parameter sollte ein Bewegungs-/Mobilisationsplan einbeziehen? | 56 | ||
| Fragen zur 3. Ebene des Expertenstandards | 57 | ||
| 42. Frage:?? Was ist im Zusammenhang mit dem Hilfsmitteleinsatz zu beachten? | 58 | ||
| 43. Frage:?? Welche drei Antidekubitus-Hilfsmittelarten lassen sich grundsätzlich unterscheiden? | 58 | ||
| 44. Frage:?? Welche Kriterien sind bei der Auswahl von druckverteilenden Hilfsmitteln zu beachten? | 60 | ||
| 45. Frage:?? Welche Hilfsmittel werden zur Druckverteilung nicht mehr empfohlen? | 60 | ||
| 46. Frage:?? Welche Aspekte sollten beim Einsatz von Lagerungshilfsmitteln beachtet werden? | 61 | ||
| Fragen zur 4. Ebene des Expertenstandards | 61 | ||
| 47. Frage:?? Welche Ziele der Dekubitusprophylaxe sollten bei der Anleitung und Schulung des Patienten/Bewohners und seiner Angehörigen beachtet werden? | 61 | ||
| Fragen zur 5. Ebene des Expertenstandards | 62 | ||
| 48. Frage:?? Über welche Kompetenzen muss die Pflegefachkraft verfügen, damit sie Patienten/Bewohner im Kontext der Dekubitusprophylaxe schulen und informieren kann? | 62 | ||
| 49. Frage:?? Wie kann die Einrichtung eine kontinuierliche Dekubitusprophylaxe sicherstellen? | 63 | ||
| Fragen zur 6. Ebene des Expertenstandards | 64 | ||
| 50. Frage:?? Wie erfolgt die Evaluation der Dekubitusprophylaxe? | 64 | ||
| 51. Frage:?? Gibt es Fälle, bei denen das Ziel der Dekubitusprophylaxe nur schwer erreicht werden kann? | 64 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 65 | ||
| 6 Nationaler Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden | 67 | ||
| 52. Frage:?? Wie ist der Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden aufgebaut? | 67 | ||
| 53. Frage:?? Welche zwei besonderen Blickwinkel bezieht dieser Expertenstandard mit ein? | 68 | ||
| 54. Frage:?? Auf welche Wundarten bezieht sich dieser Expertenstandard? | 68 | ||
| Fragen zur 1. Ebene des Expertenstandards | 69 | ||
| 55. Frage:?? Über welche Fachkenntnisse muss die Pflegefachkraft verfügen, um die Behandlung von chronischen Wunden adäquat durchzuführen? | 70 | ||
| 56. Frage:?? An welche Zielgruppe richtet sich dieser Expertenstandard? | 70 | ||
| 57. Frage:?? Welche zentralen Einschränkungen der Lebensqualität werden thematisiert? | 71 | ||
| 58. Frage:?? Mit welchen Instrumenten schätzt die Pflegefachkraft die wund- und therapiebedingten Einschränkungen der Bewohner/Patienten und deren Möglichkeiten zum gesundheitsbezogenen Selbstmanagements ein? | 71 | ||
| 59. Frage:?? Wie kann die Einrichtung die Versorgung von chronischen Wunden sicherstellen? | 75 | ||
| 60. Frage:?? Über welche besonderen Kompetenzen sollte die pflegerische Fachexpertin verfügen? | 77 | ||
| 61. Frage:?? Welche Kriterien gelten für ein wundspezifisches Assessment? | 78 | ||
| 62. Frage:?? Welche differenzierten Aussagen muss laut Expertenstandard die Dokumentation im Zusammenhang mit der Versorgung von Menschen mit chronischen Wunden enthalten? | 80 | ||
| Fragen zur 2. Ebene des Expertenstandards | 80 | ||
| 63. Frage:?? Über welche Kompetenzen bzw. welches aktuelles Fachwissen muss die Pflegefachkraft im Zusammenhang mit der Behandlung von chronischen Wunden verfügen? | 81 | ||
| 64. Frage:?? Welche grundsätzlichen Maßnahmen muss die Pflegefachkraft mit allen Beteiligten in den Bereichen »wund- und therapiebedingte Beeinträchtigungen« planen? | 82 | ||
| 65. Frage:?? Wie sehen die Maßnahmen zum Umgang und zur Vermeidung von wund- und therapiebedingten Beeinträchtigungen konkret aus? | 83 | ||
| 66. Frage:?? Wie sehen krankheits- und wundspezifische Maßnahmen zur Wundheilung bei Dekubitus, diabetischem Fußsyndrom und Ulcus cruris konkret aus? | 84 | ||
| 67. Frage:?? Welche konkreten Maßnahmen zur Ernährung sind empfehlenswert? | 86 | ||
| 68. Frage:?? Wie sehen die konkreten Maßnahmen zur Wundversorgung aus? | 86 | ||
| 69. Frage:?? Welche Maßnahmen können zur Rezidivprophylaxe bei Dekubitus, diabetischem Fußsyndrom sowie Ulcus cruris empfohlen werden? | 87 | ||
| 70. Frage:?? Welche Maßnahmen sollten im Rahmen des Hautschutzes beachtet werden? | 88 | ||
| 71. Frage:?? Welche Aspekte sollte ein individueller Maßnahmenplan umfassen, der die Selbstkompetenz der Patienten/Bewohner und ihrer Angehörigen mit berücksichtigt? | 88 | ||
| Fragen zur 3. Ebene des Expertenstandards | 89 | ||
| 72. Frage:?? Warum soll die Pflegefachkraft bei der Pflege von chronischen Wunden die Verantwortung für den Versorgungsprozess übernehmen? | 90 | ||
| 73. Frage:?? Warum muss die Pflegefachkraft bei der Pflege von chronischen Wunden Steuerungs- und Umsetzungskompetenz besitzen? | 90 | ||
| 74. Frage:?? Welche Strukturen hat der Einrichtungsträger zu beachten, damit die Versorgung von chronischen Wunden adäquat gewährleistet wird? | 90 | ||
| 75. Frage:?? Welche Aspekte hat die Pflegefachkraft bei der Koordination der inter- und intraprofessionellen Versorgung von chronischen Wunden zu berücksichtigen? | 91 | ||
| 76. Frage:?? Wie kann die Pflegefachkraft gewährleisten, dass die Versorgung der chronischen Wunden sach- und fachgerecht durchgeführt wird? | 91 | ||
| 77. Frage:?? Welche Vorgehensweise wird beim Verbandwechsel empfohlen? | 92 | ||
| 78. Frage:?? Für welchen Bereich ist die Pflegefachkraft im Rahmen ihrer Durchführungsverantwortung bei Versorgung der chronischen Wunden verantwortlich? | 93 | ||
| 79. Frage:?? Welche Aspekte muss die Pflegefachkraft hinsichtlich der Förderung der gesundheitsbezogenen Selbstmanagementkompetenzen von Patienten/Bewohnern und ihren Angehörigen beachten? | 93 | ||
| 80. Frage:?? Welche Aspekte sollten beachtet werden, damit die koordinierten und aufeinander abgestimmten Maßnahmen bei der Versorgung der chronischen Wunden fachgerecht umgesetzt werden? | 94 | ||
| Fragen zur 4. Ebene des Expertenstandards | 95 | ||
| 81. Frage:?? Über welche Kompetenzen muss die Pflegefachkraft verfügen, wenn sie Patienten/Bewohner und deren Angehörige adäquat über den Bereich der chronischen Wunden beraten und schulen soll? | 96 | ||
| 82. Frage:?? Was sind die häufigsten Themen, die im Rahmen der Patientenedukation durch die Pflegefachkraft geschult werden sollten, und was ist dabei zu beachteten? | 96 | ||
| 83. Frage:?? Welche Ziele sollen im Rahmen der durchgeführten Patientenedukation beim Patienten/Bewohner und ihren Angehörigen erreicht werden? | 98 | ||
| Fragen zur 5. Ebene des Expertenstandards | 99 | ||
| 84. Frage:?? Über welche Fähigkeiten muss die Pflegefachkraft verfügen, um den Heilungsverlauf und die Wirksamkeit der angewandten Maßnahmen beurteilen zu können? | 100 | ||
| 85. Frage:?? In welchem Rhythmus soll die Pflegefachkraft gemäß dem Expertenstandard die lokale Wundsituation und die Wirksamkeit der angewendeten Maßnahmen beurteilen? | 100 | ||
| 86. Frage:?? In welchem Rhythmus soll die Pflegefachkraft gemäß dem Expertenstandard die Wirksamkeit der gesamten Maßnahmen überprüfen? | 101 | ||
| 87. Frage:?? Wann kann eine Änderung des Maßnahmenplans bei der Wundversorgung erforderlich werden? | 101 | ||
| 88. Frage:?? Wie sehen Anzeichen für eine Verbesserung der Wundsituation und der Lebensqualität aus? | 102 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 102 | ||
| 7 Wunddokumentation | 104 | ||
| 89. Frage:?? Welche Funktion erfüllt die Wunddokumentation und welche Gründe sprechen für eine schriftliche Wunddokumentation? | 104 | ||
| 90. Frage:?? Welche Aspekte sollte die Wunddokumentation enthalten? | 105 | ||
| 91. Frage:?? Welche rechtlichen Aspekte sind bei der Fotodokumentation von Wunden zu beachten? | 105 | ||
| 92. Frage:?? Welche Vorteile hat die Fotodokumentation und welche Kriterien sind bei der Fotografie von Wunden zu beachten? | 106 | ||
| 93. Frage:?? Wie können Wundarten unterteilt werden? | 107 | ||
| 94. Frage:?? Was ist ein Wundassessment und welche Parameter sollte es enthalten? | 108 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 113 | ||
| 8 Wundversorgung | 115 | ||
| 95. Frage:?? Welche Anforderungen werden an moderne Wundauflagen gestellt? | 115 | ||
| 96. Frage:?? Was ist bei der Wundspülung zu beachten? | 116 | ||
| 97. Frage:?? Was versteht man unter Wundreinigung (Débridement) und welche Möglichkeiten gibt es zur Wundreinigung? | 117 | ||
| 98. Frage:?? Warum sollen Wundverbände phasengerecht eingesetzt werden? | 120 | ||
| 99. Frage:?? Warum sind hygienische Aspekte bei der Durchführung des Verbandwechsels zu beachten? | 123 | ||
| Testen Sie Ihr Wissen | 126 | ||
| 9 MDK-Richtlinien zur Prüfung der Qualität stationär/ambulant | 127 | ||
| 100. Frage:?? Welche Fragen stellt der MDK in der Prüfanleitung zur Prüfung der Qualität im Kontext mit der Dekubitusprophylaxe und chronischen Wunden? | 127 | ||
| Literatur | 138 | ||
| Register | 142 | ||
| Back Cover | 146 |