Maligne Ovarialtumoren - Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge

Maligne Ovarialtumoren - Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge

von: , Barbara Schmalfeldt

W. Zuckschwerdt Verlag, 2014

ISBN: 9783863711122

Sprache: Deutsch

124 Seiten, Download: 1824 KB

 
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Mehr zum Inhalt

Maligne Ovarialtumoren - Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge



  Epidemiologie 11  
     Risikofaktoren 11  
     Epidemiologische Kenngrößen: Internationale und nationale Daten 11  
     Inzidenz und Mortalität im zeitlichen Verlauf 12  
     Klinische Daten aus dem TumorregisterMünchen (TRM) 12  
     Überlebensanalysen aus dem Tumorregister München 17  
     Überleben im zeitlichen Verlauf 17  
     Kooperation mit dem Tumorregister München und Zugang über Internet 20  
  Früherkennung und Diagnostik 21  
     Symptome 21  
     Diagnostische Verfahren 21  
  Histologische Klassifikation maligner und potenziellmaligner Ovarialtumoren1, Stadieneinteilungund Prognosefaktoren 30  
     Histologische Klassifikation maligner und potenziell maligner Ovarialtumoren1 nach WHO [1, 2] mit relativen Häufigkeiten [3] 30  
     Stadieneinteilung 33  
     Prognosefaktoren 33  
  Hereditäres Ovarialkarzinom 39  
     Epidemiologie und Klinik 39  
     Beratung 39  
     Genetischer Hintergrund 40  
     Erkrankungsrisiken 40  
     Pathologie 41  
     Überleben 41  
     Therapie 41  
     Molekulargenetische Analyse 42  
     Früherkennung 42  
     Prophylaktisch bilateraleSalpingo-Oophorektomie (PBSO) 43  
     Medikamentöse Prävention mit oralenKontrazeptiva 43  
     Zentren für Familiäre Brust- und Eierstockkrebserkrankungen 45  
  Operative Primärtherapie 47  
     Allgemeines 47  
     Operationsvorbereitung 48  
     Operatives Vorgehen 48  
     Tumordebulking nach präoperativer(neoadjuvanter) Chemotherapie 54  
     Operative Folgeeingriffe 55  
     Die Rolle der „minimalinvasiven“ Chirurgie 55  
     Organerhaltende Operation 56  
     Operationsbericht 57  
  Systemische Primärtherapie einschließlichmolekularbiologischer Therapieansätze 62  
     Indikationen zur Primärtherapie 62  
     Status vor Chemotherapie 62  
     Entwicklung des derzeitigen Standards und aktuelle Studienprotokolle 62  
     Adjuvante Therapie in den FrühstadienFIGO IA–IIA 67  
     Chemotherapie in den Stadien FIGO IIB–IIIC 68  
     Primärtherapie bei ausgedehntem Stadium IV 68  
     Supportive Therapie 68  
     Intraperitoneale Chemotherapie 69  
     Aktuelle Studien 69  
  Operative Rezidivtherapie 73  
     Palliative Operationen 74  
     Fazit 74  
  Systemische Therapie bei Progression oder Rezidiv 76  
     Therapie bei Progress (Platinrefraktärität)oder Remissionszeit von weniger als 6 Monaten (Platinresistenz) 77  
     Therapie beim Rezidiv nach mehr als6-monatiger Remission (Platinsensitivität) 78  
     Therapie beim Rezidivnach Second-line-Behandlung 79  
     Vorgehen bei der Rezidivtherapie 80  
  Strahlentherapie 84  
     Primäre adjuvante Strahlentherapie 84  
     Strahlentherapie nach Operation undChemotherapie 85  
     Palliative perkutane Strahlentherapie 86  
     Intraoperative Strahlentherapie 87  
     Intraperitoneale Radionuklidtherapie 87  
     Nichtepitheliale Ovarialtumoren 87  
  Borderlinetumoren 90  
     Histologie 90  
     Molekularbiologie 91  
     Klinik 91  
     Prognose 91  
     Operative Therapie 92  
     Schnellschnittdiagnose 93  
     Adjuvante Therapie 93  
     Rezidivtherapie 93  
  Keimstrangstromatumoren, maligne Keimzelltumorenund maligne Müller-Mischtumoren 95  
     Keimstrangstromatumoren 95  
     Maligne Keimzelltumoren (KZT) 99  
     Maligne Müller-Mischtumoren(MMT, Karzinosarkome) 107  
     Laufende Studien 108  
  Nachsorge und Rehabilitation 112  
     Psychoonkologische Betreuung undpsychosoziale Nachsorge 112  
     Lebenserwartung und Lebensqualität 113  
     Nachsorgediagnostik 113  
     Rehabilitationsmaßnahmen 115  
     Rehabilitationsspezifische Diagnostik 116  
     Therapie und Kompensation 117  
     Zugangswege zur onkologischen Rehabilitation 118  
     Anschlussheilbehandlung (AHB) 119  
     Heilverfahren 119  
     Kooperation und Qualitätssicherung 120  
     Begutachtung 120  
  Komplementäre Maßnahmen 122  
     Komplementärmedizinische Therapieverfahren 123  
     TCM 130  
  Palliative Therapie 135  
     Palliative Betreuung, Hospizversorgung 135  
     Palliative Maßnahmen 136  
  Anhang I:Laufende Studien bei Patientinnen mit malignemOvarialtumor 141  
     Studien bei Ovarialkarzinom 141  
     Studien bei Keimzelltumoren 145  
  Anhang II: Operationsprotokoll 146  
  Autoren und Mitglieder der Projektgruppe 147  
  Stichwortverzeichnis 151  

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