100 Fehler bei der Umsetzung der Hygiene in Pflegeeinrichtungen - und was Sie dagegen tun können. Aktuelle Anforderungen. Hygienemanagement & Arbeitsschutz. Infektionshygiene in der Pflege.
von: Johann Weigert
Schlütersche, 2014
ISBN: 9783842685048
Sprache: Deutsch
136 Seiten, Download: 2833 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
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100 Fehler bei der Umsetzung der Hygiene in Pflegeeinrichtungen - und was Sie dagegen tun können. Aktuelle Anforderungen. Hygienemanagement & Arbeitsschutz. Infektionshygiene in der Pflege.
| Front Cover | 1 | ||
| Copyright | 3 | ||
| Table of Contents | 4 | ||
| Body | 10 | ||
| Vorwort | 10 | ||
| 1 Allgemeines zur Hygiene und Organisationsmängel | 13 | ||
| 2.?Fehler:?? Es gibt keinen Hygienebeauftragten | 15 | ||
| 3.?Fehler:?? Es gibt keine Vorbereitung auf eine routinemäßige Besichtigung durch das Gesundheitsamt | 16 | ||
| 4.?Fehler:?? Ein handlungsleitender Hygieneplan für die verschiedenen Arbeitsbereiche fehlt | 19 | ||
| 5.?Fehler:?? Der Reinigungs- und Desinfektionsplan wird mit einem innerbetrieblichen Hygieneplan verwechselt | 20 | ||
| 6.?Fehler:?? Neue Klienten verfügen über kein ärztliches Zeugnis | 22 | ||
| 7.?Fehler:?? Die Leitung kennt die Meldepflicht beim Auftreten von Infektionskrankheiten nicht | 22 | ||
| 8.?Fehler:?? Jährliche Untersuchungen nach der Trinkwasserverordnung fehlen | 23 | ||
| 9.?Fehler:?? Bei der Aufbereitung von Medizinprodukten fehlt die hygienisch-mikrobiologische Überwachung | 25 | ||
| 10.?Fehler:?? Es gibt keine kollegialen Hygienevisiten zur internen Qualitätssicherung | 27 | ||
| 11.?Fehler:?? Haustiere werden ohne Abklärung der Hygieneanforderungen aufgenommen | 29 | ||
| 12.?Fehler:?? Mitarbeiter haben nicht genügend geeignete Umkleideschränke | 30 | ||
| 13.?Fehler:?? Es fehlt an Schutzkleidung | 31 | ||
| 14.?Fehler:?? Die Mitarbeiter waschen ihre Berufskleidung privat | 33 | ||
| 15.?Fehler:?? Im Medikamentenkühlschrank werden auch Lebensmittel gelagert | 33 | ||
| 16.?Fehler:?? Desinfektions- und Reinigungsmittel sind für Klienten zugänglich | 34 | ||
| 17.?Fehler:?? Die Mitarbeiter werden nicht durch einen Betriebsarzt betreut | 36 | ||
| 18.?Fehler:?? Die Mitarbeiter werden bei Verdacht einer Gastroenteritis nicht vom Dienst befreit | 37 | ||
| 19.?Fehler:?? Es gibt kein »Ausweichzimmer« | 38 | ||
| 20.?Fehler:?? Es erfolgt keine turnusmäßige Aufbereitung der Duschköpfe und Perlatoren | 38 | ||
| 21.?Fehler:?? Be- und Entlüftungen werden nicht regelmäßig gereinigt | 39 | ||
| 22.?Fehler:?? Flächendesinfektionsmittel werden unsachgemäß angewendet | 40 | ||
| 23.?Fehler:?? Bei Einsatz von Flächendesinfektionsmitteln werden keine Dosierhilfen verwendet | 43 | ||
| 24.?Fehler:?? Es wird keine Schlussdesinfektion durchgeführt | 44 | ||
| 25.?Fehler:?? Silikonfugen und defekte Fliesen in den Nassräumen werden nicht ausgebessert | 45 | ||
| 2 Hygienemanagement und Arbeitsschutzanforderungen | 46 | ||
| 27.?Fehler:?? Es wird keine arbeitsmedizinische Vorsorgebescheinigung vorgehalten | 47 | ||
| 28.?Fehler:?? Der Mitarbeiter wendet sich nach einem Arbeitsunfall an seinen Hausarzt | 48 | ||
| 29.?Fehler:?? Das Verbandmaterial im Erste-Hilfe-Kasten ist unvollständig | 49 | ||
| 30.?Fehler:?? Es gibt keine überbetriebliche Gefährdungsermittlung und -beurteilung | 50 | ||
| 31.?Fehler:?? Es werden keine Arbeitsschutzanforderungen ermittelt | 52 | ||
| 32.?Fehler:?? Die Erstellung von Betriebsanweisungen gilt als unwichtig | 53 | ||
| 33.?Fehler:?? Schutzhandschuhe werden nicht gestellt bzw. genutzt | 54 | ||
| 34.?Fehler:?? Es wurde kein Arbeitsschutzausschuss etabliert | 56 | ||
| 35.?Fehler:?? Es werden keine Arbeitsschutzunterweisungen durchgeführt | 57 | ||
| 36.?Fehler:?? Es sind keine sicherheitsbeauftragten Personen bestellt worden | 58 | ||
| 37.?Fehler:?? Beim Einsatz von Gefahrstoffen wird auf eine vorherige Ersatzstoffprüfung verzichtet | 59 | ||
| 3 Infektionshygiene im Pflegedienst | 60 | ||
| 39.?Fehler:?? Der Hygienestatus wird nicht durch geeignete Instrumente für eine intern gesteuerte Qualitätssicherung ermittelt | 61 | ||
| 40.?Fehler:?? Im Pflegebad oder in der Pflegedusche werden Pflegehilfsmittel etc. deponiert | 63 | ||
| 41.?Fehler:?? Hautdefekte sind in der Pflegedokumentation nicht nachvollziehbar dokumentiert | 63 | ||
| 42.?Fehler:?? Es existieren keine aktuellen Hygienestandards im Umgang mit Problemkeimen | 64 | ||
| 43.?Fehler:?? MRSA-positive Klienten werden grundsätzlich streng isoliert | 65 | ||
| 44.?Fehler:?? Es existiert kein Infektionsschutz-Set | 67 | ||
| 45.?Fehler:?? Waschschüsseln, Toilettenstühle, Dusch- und Badewannen werden nach Benutzung nicht desinfiziert | 68 | ||
| 46.?Fehler:?? Nagelpflege durch Mitarbeiter gilt als Fehler | 69 | ||
| 47.?Fehler:?? Infektionshygienische Erfordernisse werden nicht konsequent eingehalten | 71 | ||
| 48.?Fehler:?? Eine Wunde wird nach ärztlicher Anordnung mit Leitungswasser gespült | 72 | ||
| 49.?Fehler:?? Die PEG-Anlage eines Klienten wird grundsätzlich alle zwei bis drei Tage steril verbunden | 74 | ||
| 50.?Fehler:?? Auf dem Pflege- bzw. Verbandwagen fehlt der Spender mit Händedesinfektionsmittel | 75 | ||
| 51.?Fehler:?? Die Mundhygiene bzw. -pflege wird bei Klienten nur sporadisch durchgeführt | 76 | ||
| 52.?Fehler:?? Verbandmaterial und/oder gebrauchte Inkontinenzeinlagen werden nicht in einem verschlossenen Müllbeutel entsorgt | 78 | ||
| 53.?Fehler:?? Klienten haben einen Blasenverweilkatheter ohne medizinische Indikation und ohne Begrenzung der Liegedauer durch den Arzt | 78 | ||
| 54.?Fehler:?? Für eine längerfristige Harnableitung wird ein transurethraler Dauerkatheter gelegt | 79 | ||
| 55.?Fehler:?? Klienten mit einem Blasenverweilkatheter werden mit einem Einmalbeutel versorgt | 80 | ||
| 56.?Fehler:?? Die Punktionsstelle bei länger liegendem suprapubischen Dauerkatheter wird grundsätzlich immer steril abgedeckt | 81 | ||
| 57.?Fehler:?? Maßnahmen zur Postexpositionsprophylaxe sind nicht ausreichend bekannt | 82 | ||
| 58.?Fehler:?? Es existieren keine geeigneten Kanülensammler | 84 | ||
| 59.?Fehler:?? Annahme, eine Pflegeeinrichtung müsse grundsätzlich einen Sterilisator zur Verfügung stellen | 84 | ||
| 60.?Fehler:?? Bei der Durchführung von s.?c.-Insulininjektionen tragen Pflegefachkräfte keine medizinischen Einmalhandschuhe | 85 | ||
| 61.?Fehler:?? Bei Insulinpens erfolgt kein täglicher Nadelwechsel durch die Pflegefachkräfte | 86 | ||
| 62.?Fehler:?? Fehlerhafte Lagerung von Mehrdosenbehältnissen und Insulinpens | 86 | ||
| 63.?Fehler:?? Die Mitarbeiter führen die hygienische Händedesinfektion nur sehr flüchtig durch | 87 | ||
| 4 Maßnahmen zur Reinigung und Desinfektion | 89 | ||
| 65.?Fehler:?? Ein Desinfektionsmittel wird unabhängig von seinem Wirkungsspektrum eingesetzt | 90 | ||
| 66.?Fehler:?? Die Einwirkzeit eines Desinfektionsmittels wird nicht eingehalten | 91 | ||
| 67.?Fehler:?? Mitarbeiter tragen bei Reinigungs- und Desinfektionsarbeiten keine Schutzhandschuhe | 93 | ||
| 68.?Fehler:?? Annahme, es müsse täglich eine gezielte Flächendesinfektion durch die Reinigungsmitarbeiter erfolgen | 94 | ||
| 69.?Fehler:?? Sprühdesinfektion wird bedenkenlos für alle Arbeitsflächen eingesetzt | 96 | ||
| 70.?Fehler:?? Es wird zuerst das Desinfektionsmittel (Konzentrat) und dann das kalte Wasser angesetzt | 97 | ||
| 71.?Fehler:?? Reinigungstücher und Textilwischbezüge werden mehrmals täglich zur Reinigung und Desinfektion eingesetzt | 97 | ||
| 72.?Fehler:?? Das Desinfektionsmittel wird mit einem Reinigungsmittel vermischt | 98 | ||
| 73.?Fehler:?? Seifenreste auf Oberflächen/Haut werden vor Beginn der Desinfektionsmaßnahme nicht entfernt | 99 | ||
| 74.?Fehler:?? Eine verunreinigte Gebrauchslösung zur Flächendesinfektion wird ständig weiter verwendet | 100 | ||
| 75.?Fehler:?? Im Lebensmittelbereich werden parfümierte Reinigungs- und Flächendesinfektionsmittel eingesetzt | 100 | ||
| 5 Hygienemanagement in Küchen | 102 | ||
| 77.?Fehler:?? Es wurde kein wirksames Eigenkontrollsystem nach dem neuen europäischen Hygienerecht implementiert | 103 | ||
| 78.?Fehler:?? Die Überwachungs- und Überprüfungsmaßnahmen auf der Grundlage des HACCP-Konzeptes sind nicht festgeschrieben | 104 | ||
| 79.?Fehler:?? Im Zuge der Produkthygiene werden die kritischen Kontrollpunkte (CCP) hinsichtlich der Einhaltung bestimmter Temperaturen nicht eingehalten | 106 | ||
| 80.?Fehler:?? Die Händehygiene in der Küche erfolgt nur zu Arbeitsbeginn als »Desinfizieren und Waschen« | 108 | ||
| 81.?Fehler:?? Die Personalhygiene wird in der Küche nicht oder nur unzureichend eingehalten | 109 | ||
| 82.?Fehler:?? Es fehlen Erstbelehrungen lt. Infektionsschutzgesetz durch das Gesundheitsamt | 110 | ||
| 83.?Fehler:?? Die Küchenleitung entnimmt keine Rückstellproben | 111 | ||
| 84.?Fehler:?? Die Speisen werden nach Ankunft auf dem Wohnbereich nicht sofort verteilt | 112 | ||
| 85.?Fehler:?? Für die Küche sind keine Zutrittsregelungen für Fremdpersonal getroffen worden | 113 | ||
| 86.?Fehler:?? Annahme, die Lebensmittelüberwachungsbehörde überprüfe hauptsächlich die Küchenhygiene | 113 | ||
| 87.?Fehler:?? Maßnahmen nach einer Überprüfung durch die Lebensmittelüberwachungsbehörde werden nicht umgesetzt | 114 | ||
| 6 Gebäude- und Unterhaltsreinigung | 116 | ||
| 89.?Fehler:?? Es wird nicht nach der Bezugswechsel-Methode mit Breitwischgeräten gearbeitet | 118 | ||
| 90.?Fehler:?? Feuchtwischbezüge und Reinigungstücher werden nicht nach jedem Arbeitsvorgang ausgewechselt und hygienisch wieder aufbereitet | 119 | ||
| 91.?Fehler:?? Mit einem Reinigungstuch werden sowohl Klientenzimmer als auch Ablageflächen im Sanitärbereich gereinigt | 120 | ||
| 92.?Fehler:?? Der Fußboden in der Pflegeeinrichtung wirkt optisch matt und klebrig | 120 | ||
| 93.?Fehler:?? Die Mitarbeiter im Reinigungsdienst werden nicht rechtzeitig über Infektionserkrankungen von Klienten informiert | 121 | ||
| 94.?Fehler:?? Die Zimmer von Klienten mit Infektionserkrankungen werden zuerst gereinigt | 122 | ||
| 7 Wäschehygiene und Wäscheaufbereitung | 123 | ||
| 96.?Fehler:?? Schmutzwäsche wird unsortiert in einen Wäschesack gegeben | 124 | ||
| 97.?Fehler:?? Die Pflegeeinrichtung verfügt nicht über eine Industriewaschmaschine | 124 | ||
| 98.?Fehler:?? Mitarbeiter in der Wäscherei tragen keine Schutzkleidung | 125 | ||
| 99.?Fehler:?? In der Wäscherei gibt es keine bauliche Trennung in reine und unreine Bereiche | 126 | ||
| 100.?Fehler:?? Der Wäschesammelwagen für Schmutzwäsche wird auf dem Wohnbereich zwischengelagert | 127 | ||
| Literatur | 128 | ||
| Register | 132 | ||
| Back Cover | 138 |