Evidenzbasierte Gefäßchirurgie

von: E. Sebastian Debus, Reinhart T. Grundmann

Springer-Verlag, 2015

ISBN: 9783662471678

Sprache: Deutsch

205 Seiten, Download: 2529 KB

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Evidenzbasierte Gefäßchirurgie

	Vorwort	5
	Abkürzungen	7
	Inhaltsverzeichnis	8
	Kapitel-1	10
	Extrakranielle Karotisstenose	10
	1.1 Leitlinien	11
	1.1.1 Deutsche S3-Leitlinie zur Therapie	11
	1.1.2 Deutsche S3-Leitlinie zur Operationstechnik	12
	1.1.3 Leitlinie der European Society of Cardiology	12
	1.1.4 Leitlinie der AHA zur symptomatischen Karotisstenose	13
	1.1.5 U. S. Preventive Services Task Force zum Screening	14
	1.2 Ergebnisse	14
	1.2.1 Randomisierte Studien zum offenen versus endovaskulären Vorgehen	14
	1.2.2 Metaanalyse zum offenen und endovaskulären Vorgehen	16
	1.2.3 Registerdaten CEA vs. CAS	16
	1.2.4 Registerdaten CEA	17
	1.2.5 Registerdaten CAS	19
	1.3 Spezielle Fragestellungen	20
	1.3.1 Fallaufkommen und Ergebnis	20
	1.3.2 Behandlung der Rezidivstenose	20
	1.3.3 Screening auf asymptomatische Karotisstenose?	21
	1.3.4 Intraoperativer Shunt bei CEA?	21
	1.3.5 Frühe Intervention nach einem neurologischen Ereignis?	21
	1.3.6 CEA nach Thrombolyse bei akutem ischämischem Schlaganfall?	23
	1.3.7 CEA und Koronarbypass – kombiniertes oder stufenweises Vorgehen?	23
	1.3.8 Lokal- oder Allgemeinanästhesie bei CEA?	23
	1.4 Fazit für die Praxis	24
	Literatur	24
	Kapitel-2	27
	Distale Aortendissektion Typ Stanford B	27
	2.1 Leitlinien	28
	2.1.1 American Heart Association (AHA)	28
	2.1.2 Expertengruppe der Society of Thoracic Surgeons	28
	2.1.3 Interdisziplinäres Experten-Konsensus-Dokument	29
	2.2 Ergebnisse	30
	2.2.1 Akute unkomplizierte Aortendissektion Typ B	30
	2.2.2 Akute komplizierte Aortendissektion Typ B	31
	2.2.3 Chronische Aortendissektion Typ B	34
	2.2.4 Register-Erhebungen bei gemischten Populationen	36
	2.3 Fazit für die Praxis	37
	Literatur	37
	Kapitel-3	40
	Aneurysmen der deszendierenden thorakalen Aorta (DTAA) und thorakoabdominelle Aortenaneurysmen (TAAA)	40
	3.1 Leitlinien	41
	3.1.1 Operationsindikation	41
	3.1.2 Bildgebende Diagnostik	42
	3.1.3 Endovaskuläre oder konventionelle (offene) Versorgung	42
	3.2 Ergebnisse	44
	3.2.1 Aneurysmen der deszendierenden thorakalen Aorta (DTAA)	44
	3.2.2 Thorakoabdominelles Aortenaneurysma (TAAA)	47
	3.2.3 Spezielle Fragestellungen	50
	3.3 Fazit für die Praxis	50
	Literatur	51
	Kapitel-4	53
	Abdominelles Aortenaneurysma (AAA)	53
	4.1 Leitlinien	54
	4.1.1 Überwachung und Operationsindikation	54
	4.1.2 Cochrane Review	55
	4.1.3 Screening	55
	4.1.4 Therapie	56
	4.2 Ergebnisse	57
	4.2.1 Screening	57
	4.2.2 Intaktes AAA	58
	4.2.3 Rupturiertes AAA (rAAA)	61
	4.2.4 Spezielle Fragestellungen	62
	4.3 Fazit für die Praxis	66
	Literatur	66
	Kapitel-5	70
	Nierenarterienstenose	70
	5.1 Leitlinien	71
	5.1.1 American College of Cardiology Foundation/American Heart Association	71
	5.1.2 European Society of Cardiology (ESC)	72
	5.1.3 Revaskularisation der Nierenarterie bei FMD	73
	5.2 Ergebnisse	73
	5.2.1 Endovaskuläre Therapie	73
	5.2.2 Endovaskuläre vs. offene Versorgung der NASt	76
	5.2.3 Offene chirurgische Behandlung	77
	5.3 Fazit für die Praxis	78
	Literatur	78
	Kapitel-6	80
	Viszeralarterienaneurysmen (einschließlich Nierenarterienaneurysmen)	80
	6.1 Leitlinien	81
	6.2 Ergebnisse	81
	6.2.1 Endovaskuläre Behandlung	81
	6.2.2 Offene Behandlung	83
	6.2.3 Endovaskuläre und offene Behandlung	83
	6.2.4 Spezielle Fragestellungen	85
	6.3 Fazit für die Praxis	86
	Literatur	87
	Kapitel-7	89
	Chronische mesenteriale (intestinale) Ischämie	89
	7.1 Diagnostik und Therapie/Leitlinien	90
	7.1.1 American College of Cardiology Foundation/American Heart Association	90
	7.1.2 European Society of Cardiology (ESC)	90
	7.2 Ergebnisse	91
	7.2.1 Systematische Literaturübersicht	91
	7.2.2 Registerdaten	91
	7.2.3 Endovaskuläre Therapie – Fallserien	91
	7.2.4 Endovaskuläre Revaskularisation von A. mesenterica superior und Truncus coeliacus – Ergebnisvergleich	93
	7.2.5 Endovaskuläre vs. offene Revaskularisation	94
	7.2.6 Offene Revaskularisation	94
	7.3 Fazit für die Praxis	95
	Literatur	95
	Kapitel-8	97
	Claudicatio intermittens	97
	8.1 Therapieindikationen/Leitlinien	98
	8.1.1 Deutsche S3-Leitlinie	98
	8.1.2 American College of Cardiology Foundation/American Heart Association	98
	8.1.3 National Institute for Health and Care Excellence	100
	8.1.4 European Society of Cardiology (ESC)	101
	8.1.5 Society for Vascular Surgery (SVS)	101
	8.2 Ergebnisse	102
	8.2.1 Bewegungstraining	102
	8.2.2 Endovaskuläre Therapie	105
	8.2.3 Bewegungstraining und endovaskuläre Therapie	107
	8.2.4 Chirurgische Intervention	108
	8.2.5 Endovaskuläre und chirurgische Intervention	109
	8.3 Fazit für die Praxis	111
	Literatur	111
	Kapitel-9	114
	Kritische Extremitätenischämie	114
	9.1 Klassifikation und Prognose	115
	9.2 Leitlinien	115
	9.2.1 Deutsche S3-Leitlinie	115
	9.2.2 American College of Cardiology Foundation/American Heart Association	116
	9.3 Qualitätsziele bei der infrainguinalen Revaskularisation wegen CLI	117
	9.4 Ergebnisse	118
	9.4.1 Endovaskuläre Therapie	118
	9.4.2 Chirurgische Intervention	121
	9.4.3 Vergleich endovaskuläre vs. chirurgische Revaskularisation	125
	9.4.4 Spezielle Fragestellungen	127
	9.5 Fazit für die Praxis	127
	Literatur	128
	Kapitel-10	131
	Akute Extremitätenischämie	131
	10.1 Klassifikation und Prognose	132
	10.2 Leitlinien	132
	10.2.1 TASC-II-Arbeitsgruppe	132
	10.2.2 American College of Cardiology Foundation/American Heart Association	132
	10.2.3 Leitlinie der European Society of Cardiology	132
	10.2.4 American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines	133
	10.3 Ergebnisse	134
	10.3.1 Initialbehandlung bei ALI	134
	10.3.2 Thrombolyse/Studien	134
	10.3.3 Thrombolyse/Dosierung	135
	10.3.4 Chirurgische Behandlung	136
	10.3.5 Registererhebungen zur Behandlung der ALI	137
	10.3.6 Endovaskuläre und chirurgische Revaskularisation bei ALI	138
	10.3.7 Spezielle Fragestellungen	139
	10.3.8 Technische Aspekte	141
	10.4 Fazit für die Praxis	141
	Literatur	143
	Kapitel-11	145
	Poplitealarterienaneurysma	145
	11.1 Leitlinien	146
	11.1.1 American College of Cardiology Foundation/American Heart Association	146
	11.2 Ergebnisse	146
	11.2.1 Metaanalysen und systematische Übersichten	146
	11.2.2 Register	147
	11.2.3 Fallserien zur offenen Behandlung des PAA	148
	11.2.4 Fallserien zur endovaskulären Behandlung des PAA	148
	11.2.5 Vergleichsserien OR vs. ER	149
	11.2.6 Spezielle Fragestellungen	150
	11.3 Fazit für die Praxis	152
	Literatur	152
	Kapitel-12	154
	Gefäßzugang bei Hämodialyse	154
	12.1 Leitlinien	155
	12.1.1 Interdisziplinäre Empfehlungen deutscher Fachgesellschaften	155
	12.1.2 Society for Vascular Surgery	156
	12.1.3 National Kidney Foundation (USA)	156
	12.2 Ergebnisse	157
	12.2.1 Metaanalysen/Systematische Übersichten	157
	12.2.2 Registerdaten	158
	12.2.3 Klinische Serien	158
	12.3 Fazit für die Praxis	165
	Literatur	165
	Kapitel-13	168
	Der diabetische Fuß	168
	13.1 Leitlinien	169
	13.1.1 European Society for Vascular Surgery (ESVS)	169
	13.1.2 Infectious Diseases Society of America (IDSA)	169
	13.2 WIFI-Klassifikationssystem	171
	13.3 Ergebnisse	172
	13.3.1 Revaskularisation	172
	13.3.2 Prognose	173
	13.3.3 Amputationsrisiko	175
	13.3.4 Lokaltherapie	176
	13.3.5 Systemische Therapie	177
	13.3.6 Nervendekompression	178
	13.3.7 Screening	179
	13.3.8 Kosten	179
	13.4 Fazit für die Praxis	180
	Literatur	181
	Kapitel-14	183
	Varikose	183
	14.1 Leitlinienempfehlungen	184
	14.1.1 Therapieindikationen	184
	14.1.2 Diagnostik	184
	14.1.3 Klassifikation	185
	14.1.4 Ergebnisbewertung	185
	14.1.5 Therapie	186
	14.2 Ergebnisse	188
	14.2.1 Sklerotherapie	188
	14.2.2 Endovenöse thermische Ablation	189
	14.2.3 Neue minimalinvasive Techniken	194
	14.2.4 Chirurgische Therapie	195
	14.2.5 Kompressionsstrümpfe als Initialtherapie der Varikosis	196
	14.3 Fazit für die Praxis	196
	Literatur	197
	Serviceteil	200
	Stichwortverzeichnis	201

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