Skeletterkrankungen - Klinisch-radiologische Diagnose und Differentialdiagnose
von: Jürgen Freyschmidt
Springer-Verlag, 2016
ISBN: 9783662481370
Sprache: Deutsch
950 Seiten, Download: 81657 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Vorwort | 6 | ||
Inhaltsverzeichnis | 7 | ||
1Einführung in die Osteoradiologie | 14 | ||
Aufbau und Funktion des Knochens | 15 | ||
Prinzipien der Skelettradiologie | 18 | ||
Untersuchungsverfahren | 19 | ||
Projektionsradiografie | 19 | ||
Schnittbildverfahren | 22 | ||
Szintigrafie | 32 | ||
PET/PET-CT | 38 | ||
Sonografie | 40 | ||
Tipps und Tricks bei der Befundinterpretation | 40 | ||
Muskuloskelettale Interventionen | 42 | ||
Knochenbiopsie | 42 | ||
Perkutane Vertebroplastie und Augmentationsplastik | 46 | ||
Literatur | 46 | ||
2Der traumatisierte Knochen | 49 | ||
Normale und gestörte Knochenbruchheilung | 50 | ||
Normale Heilung | 50 | ||
Gestörte Heilung | 53 | ||
Die pathologische Fraktur (Spontanfraktur) | 58 | ||
Stressphänomene am Skelett | 58 | ||
Stressfraktur | 59 | ||
Stressphänomene an Epiphysenfugen | 96 | ||
Stressphänomene im fibroossären Übergang | 100 | ||
Stressphänomene durch Normvarianten und Akzessoria | 114 | ||
Stressinduzierte Osteolyse | 115 | ||
Intraossäre Luftansammlungen (Pneumatozelen) | 115 | ||
Literatur | 115 | ||
3Perfusionsstörungen des Knochens und Knochenmarks | 119 | ||
Osteonekrose und Knochenmarknekrose | 120 | ||
(Avaskuläre) Nekrosen bevorzugt im Wachstumsalter | 121 | ||
(»Idiopathische«) (avaskuläre) Hüftkopfnekrose Erwachsener | 133 | ||
Fokale subchondrale Osteonekrose am Kniegelenk | 140 | ||
Traumatische Osteonekrosen | 142 | ||
Steroidinduzierte Osteonekrosen | 145 | ||
Osteonekrotische Veränderungen bei verschiedenen nichtdiabetischen Stoffwechselstörungen | 147 | ||
Pankreatitische Osteonekrose | 147 | ||
Vaskulitische Osteonekrosen | 147 | ||
Neurovaskuläre Osteonekrosen | 147 | ||
Osteonekrosen bei Hämoglobinopathien und Gerinnungsstörungen | 150 | ||
Idiopathische »mikrozystische« Osteonekrosen der Fußphalangen | 151 | ||
Osteonekrose des medialen Klavikulaendes | 151 | ||
Osteoradiodystrophie und Osteoradionekrose | 152 | ||
Septische Osteonekrose | 157 | ||
Tumoröse Osteonekrose | 157 | ||
Knochenmarkinfarzierung, Knochenmarknekrose | 157 | ||
Reflex(Algo)-Dystrophien | 163 | ||
Sudeck-Syndrom | 163 | ||
»Aggressive« regionale Osteoporosen | 164 | ||
Transitorische Osteoporose und transitorisches Knochenmarködem | 166 | ||
Radiologische Veränderungen nach Gliedmaßenreplantationen | 174 | ||
Literatur | 174 | ||
4Angeborene sklerosierende und hyperostotische Skelettveränderungen | 177 | ||
Osteopetrose | 179 | ||
»Endostale« (kortikale) Hyperostose | 183 | ||
Diaphysäre Dysplasie (Camurati-Engelmann) | 186 | ||
Ribbing-Erkrankung | 186 | ||
Osteopoikilie | 187 | ||
Osteopathia striata | 190 | ||
Melorheostose | 191 | ||
Gemischtförmige sklerosierende Knochendysplasie | 198 | ||
Sonstige angeborene Sk elettveränderungen mit Sklerose | 198 | ||
Pyknodysostose | 198 | ||
Sklerosteose | 200 | ||
Dysosteosklerose | 200 | ||
Metaphysäre Dysplasie (»Pyle’s disease«) | 200 | ||
Kraniometaphysäre Dysplasie | 200 | ||
Kraniodiaphysäre Dysplasie | 200 | ||
Frontometaphysäre Dysplasie | 201 | ||
Osteodysplastie | 201 | ||
Osteoektasie mit Hyperphosphatasie | 201 | ||
Gardner-Syndrom | 203 | ||
Literatur | 205 | ||
5Erworbene sklerosierende und hyperostotische Skelettveränderungen | 207 | ||
Osteomyelofibrose(-sklerose)-Syndrom | 208 | ||
Diffuse idiopathische Skeletthyperostose | 210 | ||
Lipodystrophien | 213 | ||
Intramedulläre Osteosklerose | 216 | ||
Literatur | 218 | ||
6Veränderungen im Knochenstoffwechsel und/oder an der Knochenmatrix | 219 | ||
Osteoporose | 221 | ||
Generalisierte Osteoporose | 221 | ||
Regionale (lokale) Osteoporose | 236 | ||
Fibrogenesis imperfecta ossium | 239 | ||
Osteomalazie | 241 | ||
Gewöhnliche Osteomalazie | 241 | ||
Hypophosphatämische Osteomalazien | 254 | ||
Hyperparathyreoidismus | 255 | ||
Hypoparathyreoidismus | 268 | ||
Pseudohypoparathyreoidismus | 268 | ||
Renale Osteopathie | 272 | ||
Gewöhnliche renale Osteopathie/Osteodystrophie | 272 | ||
Aluminiuminduzierte Osteomalazie (Dialyseosteomalazie) | 284 | ||
Amyloidbedingte Skelettveränderungen in Kombination mit renaler Osteopathie | 285 | ||
Adynamische Knochenerkrankung | 286 | ||
Skelettveränderungen nach Nierentransplantation | 287 | ||
Hypophosphatasie | 287 | ||
Exogene toxische Osteopathien | 288 | ||
Chronische Bleiintoxikation | 288 | ||
Phosphorintoxikation | 289 | ||
Strontiumintoxikation | 289 | ||
Kadmiumintoxikation | 289 | ||
Berylliumintoxikation | 289 | ||
Polyvinylchloridintoxikation | 290 | ||
Phytinsäureintoxikation | 290 | ||
Fluorose | 290 | ||
Skelettveränderungen durch Pharmaka | 296 | ||
Steroide (Glukokortikoide) | 296 | ||
Nichtsteroidale Antiphlogistika | 297 | ||
Heparin, Kumarinderivate | 297 | ||
Methotrexat | 298 | ||
Vitamin-D-Metaboliten | 298 | ||
Bisphosphonate, Denosumab | 299 | ||
LH-RH-Analoga, Antiöstrogene, Gonadotropinhemmer | 301 | ||
Phenylhydantoin | 302 | ||
Rifampicin | 302 | ||
Cholestyramin | 302 | ||
Chronischer Laxanzienabusus | 302 | ||
Prostaglandin E | 302 | ||
Retinoide | 302 | ||
Fluoride | 303 | ||
Protonenpumpenhemmer | 303 | ||
Literatur | 303 | ||
7Skelettveränderungen bei hämatologischen Systemerkrankungen | 308 | ||
Anämien | 309 | ||
Sichelzellanämie | 309 | ||
Thalassämie | 313 | ||
Leukämie | 315 | ||
Multiples Myelom | 317 | ||
Klinik | 318 | ||
Literatur | 337 | ||
8Skelettveränderungen bei Erkrankungen des retikulo-histiozytären Systems | 340 | ||
Lipidspeicherkrankheiten | 341 | ||
Morbus Gaucher | 341 | ||
Niemann-Pick-Erkrankung | 344 | ||
Morbus Fabry | 344 | ||
Glykogenspeicherkrankheiten | 345 | ||
Langerhans-Zell-Histiozytose | 345 | ||
Lipoidgranulomatose (Erdheim-Chester) | 357 | ||
Mastozytose | 360 | ||
Literatur | 364 | ||
9Phakomatosen und verwandte Krankheitsbilder mit Skelett-veränderungen | 367 | ||
Neurofibromatose | 368 | ||
Tuberöse Sklerose | 371 | ||
Gorlin-Goltz-Syndrom | 371 | ||
Polyzystische lipomembranöse Osteodysplasie mit sklerosierender Leukenzephalopathie | 373 | ||
Proteus-Syndrom | 374 | ||
Literatur | 377 | ||
10Knochenund Gelenk-veränderungen bei Sarkoidose | 379 | ||
Literatur | 388 | ||
11Knochenund Gelenk-veränderungen bei Amyloidose | 389 | ||
Literatur | 394 | ||
12Akroosteolysesyndrom | 395 | ||
Literatur | 402 | ||
13Vaskuläre Anomalien | 403 | ||
Extra-intraossäre venöse Drainageanomalie | 405 | ||
Vaskuläre Malformationen | 410 | ||
Literatur | 418 | ||
14Entzündliche (infektiöse und nichtinfektiöse) Skeletterkrankungen | 419 | ||
Einleitung | 420 | ||
Osteomyelitis und Spondylitis | 420 | ||
Nichttuberkulöse (pyogene) extravertebrale Osteomyelitis (akut und chronisch) | 420 | ||
Akute und chronische nichttuberkulöse Osteomyelitis an der Wirbelsäule | 437 | ||
Sonderformen der subakuten und chronischen Osteomyelitis | 447 | ||
Osteomyelitis und Periostitis bei intravenösem Drogenmissbrauch | 449 | ||
Entzündliche Knochenveränderungen bei AIDS | 449 | ||
Tuberkulöse Osteomyelitis und Spondylitis | 452 | ||
Knochenveränderungen bei Lepra | 458 | ||
Osteomyelitis und Spondylitis durch Brucella abortus Bang | 458 | ||
Osteomyelitis und Spondylitis durch Salmonellen | 460 | ||
Knochenveränderungen durch Treponema pallidum | 460 | ||
Knochenveränderungen durch Actinomyces | 460 | ||
Myzetom | 461 | ||
Osteomyelitis und Spondylitis durch Candida albicans | 461 | ||
Knochenveränderungen durch Cryptococcus neoformans | 461 | ||
Knochenveränderungen durch Sporotrichose | 463 | ||
Knochenveränderungen durch Echinococcus | 463 | ||
Knochenveränderungen durch Coccidioimykose | 464 | ||
Chronische nichtbakterielle Osteomyelitis und chronisch rekur-rierende multifokale Osteomyelitis | 464 | ||
Ostitis deformans Paget | 472 | ||
Literatur | 506 | ||
15Periostale Veränderungen | 510 | ||
Einführung in die radiologische Symptomatik | 511 | ||
Kontinuierliche Periostreaktionen mit Kompaktadestruktion | 512 | ||
Kontinuierliche Periostreaktionen bei erhaltener Kompakta | 513 | ||
Unterbrochene Periostreaktionen | 515 | ||
Komplexe Periostreaktionen | 515 | ||
Angeborene Periostveränderungen | 515 | ||
Pachydermoperiostose | 515 | ||
Erworbene Periostveränderungen | 518 | ||
Chronisch rekurrierende multifokale Periostitis | 518 | ||
Proliferierende periostale Prozesse der Phalangen | 518 | ||
Thyreohypophysäre Akropachie | 525 | ||
Hypertrophische Osteoarthropathie | 525 | ||
Periostale Verknöcherungen bei varikösem Symptomenkomplex | 531 | ||
Periostverknöcherungen bei Skorbut | 531 | ||
Periostveränderungen durch Pharmaka | 532 | ||
Literatur | 533 | ||
16Primäre und sekundäre Knochengeschwülste | 534 | ||
Einführung in die Diagnostik von Knochengeschwülsten | 536 | ||
Systematische radiologische Analyse osteodestruktiver Prozesse | 539 | ||
Matrixverknöcherungen | 541 | ||
Periostale Reaktionen bei Knochengeschwülsten | 542 | ||
Zur Nomenklatur von Knochengeschwüls-ten und tumorähnlichen Läsionen | 543 | ||
Zur Ätiologie von Knochengeschwülsten | 545 | ||
Zur Häufigkeitsverteilung von Knochengeschwülsten | 545 | ||
Zur systematischen Platzierung der Knochengeschwülste | 545 | ||
Osteogene (knochenbildende) Tumoren | 545 | ||
Osteom | 545 | ||
Osteoidosteom | 552 | ||
Osteoblastom | 560 | ||
Konventionelles Osteosarkom | 563 | ||
Niedrigmalignes zentrales Osteosarkom | 571 | ||
Juxtakortikales (peripheres) Osteosarkom | 572 | ||
Chondrogene (knorpelbildende) Tumoren | 574 | ||
Osteochondrom | 574 | ||
Osteochondromvarianten | 580 | ||
Chondrom und Chondrosarkom Grad I | 582 | ||
Chondroblastom | 593 | ||
Chondromyxoidfibrom | 594 | ||
Chondrosarkom Grad II/III, dedifferenziertes Chondrosarkom | 595 | ||
Fibrogene (bindegewebige und bindegewebsbildende) Geschwülste | 602 | ||
Desmoplastisches Fibrom | 602 | ||
Fibrosarkom | 602 | ||
Fibrohistiozytäre Tumoren | 604 | ||
Benignes Histiozytom | 604 | ||
Lipogene Tumoren | 606 | ||
Lipom | 606 | ||
Liposarkom | 610 | ||
Glatte-Muskulatur-Tumoren | 611 | ||
Leiomyom des Knochens | 611 | ||
(Primäres) Leiomyosarkom des Knochens | 611 | ||
Vaskuläre Tumoren | 611 | ||
Hämangiom | 611 | ||
Weitere »benigne« angiomatöse Skelettveränderungen | 620 | ||
Maligne Gefäßtumoren | 623 | ||
Ewing-Sarkom und Ewing-Sarkom-Gruppe | 623 | ||
Maligne Lymphome | 626 | ||
Non-Hodgkin-Lymphom | 626 | ||
Hodgkin-Lymphom mit Knochenbeteiligung | 632 | ||
Riesenzelltumor (Osteoklastom) | 633 | ||
Notochordale Tumoren | 640 | ||
Chordom, notochordales Riesenhamartom, benigner Notochordazelltumor | 640 | ||
Adamantinom der langen Röhrenknochen | 647 | ||
Skelettmetastasen | 649 | ||
Besonderheiten von Skelettmetastasen einiger Karzinomentitäten | 662 | ||
Diagnostik von Skelettmetastasen | 667 | ||
Verlaufsbeobachtung von Skelettmetastasen unter Therapie | 669 | ||
Differenzialdiagnose | 672 | ||
Literatur | 677 | ||
17Tumorähnliche Knochenveränderungen | 683 | ||
Fibröser metaphysärer Defekt | 684 | ||
Fibröse Dysplasie | 690 | ||
Einkammerige juvenile Knochenzyste | 710 | ||
Aneurysmatische Knochenzyste | 715 | ||
Intraossäres Ganglion und andere Ganglien | 722 | ||
Reparatives Riesenzellgranulom der Extremitäten | 726 | ||
Braune Tumoren beim Hyperparathyreoidismus | 727 | ||
Pseudotumoren des Skeletts | 727 | ||
Epithelzyste | 727 | ||
Dermoidzyste | 729 | ||
Hämophiler Pseudotumor | 729 | ||
Fokale hämatopoetische Hyperplasie | 730 | ||
Pseudotumoren und echte maligne Tumoren durch Kunststoffimplantate | 730 | ||
Durch Baumwolle oder chirurgisches Blutstillungsmaterial bedingte Pseudotumoren | 732 | ||
Macrodystrophia lipomatosa | 732 | ||
Literatur | 733 | ||
18Erkrankungen der Gelenke | 736 | ||
Einführung in die radiologische Diagnostik der Gelenkerkrankungen | 738 | ||
Aufbau und Funktion eines Gelenks und anderer Knochenverbindungen | 740 | ||
Radiologische Symptomatologie der Chondroarthropathien | 741 | ||
Radiologische Symptomatologie der Synovialisarthropathien | 742 | ||
Radiologische Symptomatologie der Enthesiopathien | 744 | ||
Vom radiologischen Symptom zur Diagnose | 744 | ||
Synovialisarthropathien | 749 | ||
Infektiöse (septische) Arthritis | 749 | ||
Rheumatoide Arthritis | 755 | ||
Fibroblastischer Rheumatismus | 767 | ||
Skelettveränderungen bei entzündlich-systemischen Bindegewebserkrankungen | 768 | ||
Andere Synovialisarthropathien | 775 | ||
Familiäres Mittelmeerfieber | 777 | ||
Akute infektassoziierte Arthritis | 777 | ||
Sympathische Arthritis | 777 | ||
Fremdstoffinduzierte Arthritis | 777 | ||
Systemische Enthesitiden | 778 | ||
Das Enthesitis-Konzept | 778 | ||
Klassische systemische Enthestis | 782 | ||
Systemische Enthesitis mit Reiter-Symptomatik | 798 | ||
Systemische Enthesitis bei Psoriasis | 802 | ||
Systemische Enthesitis bei Pustulosis palmoplantaris | 813 | ||
Systemische Enthesitis bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen | 825 | ||
Undifferenzierte systemische Enthesitis | 826 | ||
Oligoartikuläre juvenile rheumatoide Arthritis (Typ II) | 827 | ||
Andere reaktive Arthritiden | 827 | ||
Chondroarthropathien | 827 | ||
Arthrose | 827 | ||
Chondrokalzinose | 838 | ||
Gichtarthritis | 847 | ||
Ochronose | 855 | ||
Neurogene Arthropathie | 857 | ||
Rezidivierende Polychondritis | 862 | ||
Hämophile Osteoarthropathie | 862 | ||
Sonstige Gelenkveränderungen | 865 | ||
Akromegalie | 865 | ||
Multizentrische Retikulohistiozytose | 867 | ||
Geschwülste und geschwulstähnliche Läsionen der Gelenke | 869 | ||
Benigne synoviale Geschwülste | 869 | ||
Maligne synoviale Geschwülste | 874 | ||
Geschwulstähnliche Läsionen der Synovialmembran in Gelenken und Sehnenscheiden | 878 | ||
Zur Beurteilung von Endoprothesen | 883 | ||
Allgemeines zu zementfreien Totalendoprothesen | 883 | ||
Komplikationen | 885 | ||
Andere Ursachen für Beschwerden nach TEP | 886 | ||
Literatur | 888 | ||
19Nichtrheumatische Enthesiopathien | 898 | ||
Fibroostose | 901 | ||
Fibroostitis | 901 | ||
Kalzifizierende Tendinitis | 902 | ||
Fibromyalgie-Syndrom | 906 | ||
Literatur | 906 | ||
20Weichgewebsverkalkungen | 907 | ||
Interstitielle, zumeist extraartikuläre Kalzinosen | 909 | ||
Zirkumskripte Kalzinose | 909 | ||
Universelle Kalzinose | 909 | ||
Familiäre pseudotumoröse interstitielle Kalzinose und Hyperostosis-Hyperphos-phatämieSyndrom | 909 | ||
Heterotope Ossifikationen | 912 | ||
Kalzifizierende Myonekrose | 918 | ||
Ligamentverknöcherungen | 918 | ||
Literatur | 919 | ||
21Nichttumoröse Weichgewebs veränderungen, die der Radiologe kennen sollte | 921 | ||
Literatur | 926 | ||
22HIVund AIDS-assoziierte Veränderungen am Bewegungsapparat | 928 | ||
Literatur | 933 | ||
Anhang | 935 | ||
Anhang | 936 | ||
Stichwortverzeichnis | 943 |