
Das Fetale Alkoholsyndrom - Im Kindes- und Erwachsenenalter
von: Hans-Ludwig Spohr
Walter de Gruyter GmbH & Co.KG, 2016
ISBN: 9783110436211
Sprache: Deutsch
356 Seiten, Download: 16409 KB
Format: EPUB, PDF, auch als Online-Lesen
Vorwort zur 2. Auflage?????????????????????????????????????????????????????????? | 7 | ||
Vorwort zur 1. Auflage?????????????????????????????????????????????????????????? | 9 | ||
Autorenverzeichnis?????????????????????????????????????????????????? | 11 | ||
Inhalt?????????????????????????? | 13 | ||
Teil I: Das Fetale Alkoholsyndrom und seine Diagnose?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 17 | ||
1 Das Syndrom???????????????????????????????????????? | 19 | ||
1.1 Die Entdeckung des Syndroms???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 19 | ||
1.2 Historische Entwicklung in den USA und Kanada???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 20 | ||
1.3 Die Entwicklung in Europa und Deutschland???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 21 | ||
1.4 Inzidenz und Prävalenz des FAS?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 23 | ||
2 Diagnostik des Fetalen Alkoholsyndroms?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 26 | ||
2.1 Definition?????????????????????????????????????????? | 26 | ||
2.2 Historische Anmerkungen zum klinischen Bild des FAS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 29 | ||
2.3 Leitlinienentwicklungen zur Diagnose?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 31 | ||
2.4 Warum ist die Diagnose so schwierig zu stellen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 35 | ||
2.5 Vorurteile und falsche Vorstellungen von einem Fetalen Alkoholsyndrom???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 37 | ||
3 Der 4-Digit Diagnostic Code???????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 40 | ||
3.1 Einleitung?????????????????????????????????????????? | 40 | ||
3.2 Die Wachstumsstörung?????????????????????????????????????????????????????????????? | 43 | ||
3.3 Faziale Dysmorphie?????????????????????????????????????????????????????????? | 46 | ||
3.4 Schädigung des zentralen Nervensystems?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 52 | ||
3.5 Alkoholexposition in der Schwangerschaft?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 56 | ||
3.6 Grenzen der Diagnostik des FAS?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 61 | ||
4 Neuropsychologische Aspekte des Fetalen Alkoholsyndroms???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 65 | ||
4.1 Einleitung?????????????????????????????????????????? | 65 | ||
4.2 Neuropsychologische Diagnostik?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 66 | ||
4.3 Kognitive Defizite bei Kindern und Jugendlichen mit Fetalem Alkoholsyndrom?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 68 | ||
4.4 Behandlung der kognitiven Defizite?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 72 | ||
4.5 Kognitive Defizite bei Erwachsenen mit Fetalen Alkoholsyndrom???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 73 | ||
5 Die diagnostischen Besonderheiten in den einzelnen Lebensabschnitten?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 74 | ||
5.1 Postnatal und frühe Kindheit?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 76 | ||
5.2 Kindheit und Vorschulalter?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 80 | ||
5.3 Schulalter?????????????????????????????????????????? | 86 | ||
5.4 Jugend und Adoleszenz???????????????????????????????????????????????????????????????? | 93 | ||
5.5 Erwachsenenalter („FAS adult“)?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 98 | ||
6 Begleitstörungen beim Fetalen Alkoholsyndrom und seinen Varianten???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 100 | ||
6.1 FAS und Schlafstörungen???????????????????????????????????????????????????????????????????? | 100 | ||
6.2 FAS und organische Fehlbildungen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 106 | ||
6.3 FAS und Differenzialdiagnosen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 114 | ||
6.4 FAS und psychiatrische Erkrankungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 116 | ||
6.5 FAS und ADHS?????????????????????????????????????????????? | 117 | ||
Teil II: Wissenschaftliche Grundlagen zum Fetalen Alkoholsyndrom?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 123 | ||
7 Epidemiologie der Fetalen Alkoholspektrumstörungen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 125 | ||
7.1 Alkoholkonsumin Deutschland???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 125 | ||
7.2 „Moderates Trinken“???????????????????????????????????????????????????????????? | 130 | ||
8 Teratogenität des Alkohols?????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 137 | ||
8.1 Allgemeines???????????????????????????????????????????? | 137 | ||
8.2 Tierversuche zur Teratogenität von Alkohol (Behavioral Teratology)?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 139 | ||
8.3 Zeitpunkt der Alkohol-Exposition?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 140 | ||
9 Nikotin und illegale Drogen in der Schwangerschaft?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 143 | ||
9.1 Rauchen in der Schwangerschaft?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 143 | ||
9.2 Illegale Drogen in der Schwangerschaft?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 145 | ||
9.3 Das „Crack-Baby“?????????????????????????????????????????????????????? | 146 | ||
9.4 Cannabis/Marihuana?????????????????????????????????????????????????????????? | 147 | ||
9.5 Metamphetamine („Crystal meth“)???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 149 | ||
9.6 Polydrug-Missbrauch in der Schwangerschaft?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 150 | ||
10 Biomarker zum Nachweis mütterlichen Alkoholkonsums in der Schwangerschaft?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 152 | ||
10.1 Direkte und indirekte Biomarker?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 152 | ||
11 Neuropathologische Aspekte und Pathogenese des FAS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 154 | ||
11.1 Einleitung???????????????????????????????????????????? | 154 | ||
11.2 Frühe neuropathologische Befunde???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 155 | ||
11.3 Tierexperimentelle Forschung zur Pathogenese???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 156 | ||
11.4 Neuroanatomische Veränderungen an den Dendritischen Spines???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 157 | ||
11.5 Alkoholinduzierte Apoptose???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 163 | ||
11.6 Bildgebende Verfahren?????????????????????????????????????????????????????????????????? | 165 | ||
11.7 Störungen des Hirnmetabolismus???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 167 | ||
12 Genetische und epigenetische Aspekte beim Fetalen Alkoholsyndrom???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 170 | ||
12.1 Genetik?????????????????????????????????????? | 170 | ||
12.2 Epigenetik???????????????????????????????????????????? | 172 | ||
Teil III: Das Fetale Alkoholsyndrom im Erwachsenenalter???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 177 | ||
13 Das Fetale Alkoholsyndrom im Erwachsenenalter (FAS adult)?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 183 | ||
13.1 Einleitung???????????????????????????????????????????? | 183 | ||
13.2 Langzeitstudien in den USA, Frankreich, Finnland, Schweden und Deutschland???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 183 | ||
13.3 Untersuchungen bis ins Erwachsenenalter?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 185 | ||
14 Klinik des Fetalen Alkoholsyndroms im Erwachsenenalter (FAS adult)???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 199 | ||
14.1 Ethische Überlegungen?????????????????????????????????????????????????????????????????? | 199 | ||
14.2 Diagnose mithilfe des 4-Digit Diagnostic Codes???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 200 | ||
14.3 Sekundäre Störungen beim FAS des Erwachsenen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 209 | ||
14.4 Konflikte mit dem Gesetz???????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 211 | ||
Teil IV: Intervention, Prävention und sozialrechtliche Aspekte?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 215 | ||
15 Therapeutische Aspekte und Interventionsmodelle?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 217 | ||
15.1 Allgemeine Aspekte???????????????????????????????????????????????????????????? | 217 | ||
15.2 Medikamentöse Therapie???????????????????????????????????????????????????????????????????? | 218 | ||
15.3 Psychotherapeutische Maßnahmen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 222 | ||
15.4 Vitamin-A-Supplementierung???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 223 | ||
15.5 Jugendhilfemaßnahmen???????????????????????????????????????????????????????????????? | 224 | ||
15.6 Betreute Wohngemeinschaften und betreutes Einzelwohnen für erwachsene Menschen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 224 | ||
16 Prävention von FAS und FASD?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 226 | ||
16.1 Einleitung???????????????????????????????????????????? | 226 | ||
16.2 Unspezifische, gesellschaftliche Suchtprävention???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 227 | ||
16.3 Suchtprävention im Kindesalter???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 227 | ||
16.4 Jugendliche und junge Erwachsene???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 228 | ||
16.5 Erwachsene Frauen und Paare mit Kinderwunsch???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 229 | ||
16.6 Spezifische Präventionskonzepte für Schwangere???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 230 | ||
16.7 Erfassung von Risiken in der Schwangerenberatung???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 230 | ||
16.8 Schwangere mit hohem Risiko für eine alkoholexponierte Schwangerschaft???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 234 | ||
17 Das Fetale Alkoholsyndromund sozialrechtliche Aspekte in der Praxis?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 235 | ||
Teil V: 21 Lebensberichte über und von Patienten mit FAS?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 241 | ||
Teil VI: Anhang???????????????????????????????????????????? | 301 | ||
A Betreute Wohngemeinschaften und betreutes Einzelwohnen für Menschen mit FASD?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 303 | ||
A.1 Die Wohngemeinschaften – FASD???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 304 | ||
A.2 Das betreute Einzelwohnen – FASD?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 305 | ||
B S3-Leitlinie zur Diagnostik des Fetalen Alkoholsyndroms???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 307 | ||
B.1 Einleitung?????????????????????????????????????????? | 307 | ||
B.2 Methodik?????????????????????????????????????? | 308 | ||
B.3 Kriterien für die Diagnose FAS bei Kindern und Jugendlichen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 310 | ||
Literatur???????????????????????????????? | 321 | ||
Stichwortverzeichnis?????????????????????????????????????????????????????? | 343 | ||
Namensverzeichnis???????????????????????????????????????????????? | 351 | ||
Einige Adressen in Deutschland mit spezieller Kenntnis in FASD-Diagnostik???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 353 |