Ratgeber Lebensende und Sterben - Informationen für unheilbar Kranke und deren Begleiter - von der Diagnose bis zum Tod
von: Thomas Sitte
Springer-Verlag, 2018
ISBN: 9783662560297
Sprache: Deutsch
282 Seiten, Download: 8566 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Mehr zum Inhalt
Ratgeber Lebensende und Sterben - Informationen für unheilbar Kranke und deren Begleiter - von der Diagnose bis zum Tod
| Ratgeber Lebensende und Sterben | 3 | ||
| Informationen für unheilbar Kranke und deren Begleiter – von der Diagnose bis zum Tod | 3 | ||
| Impressum | 4 | ||
| Widmung | 5 | ||
| Geleitwort | 7 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 10 | ||
| Für die wunderbaren Bilder bedanke ich mich herzlich bei den Einsendern der Fotowettbewerbe der Deutschen PalliativStiftung: | 14 | ||
| Über den Autor | 15 | ||
| 1: Ein sehr persönliches Vorwort | 17 | ||
| 1.1 Anton, 99 Jahre, hochbetagt und lebenssatt | 23 | ||
| 1.2 Erna, 74 Jahre, schwerste Demenz | 24 | ||
| 1.3 Peter, 48 Jahre, Bauchspeicheldrüsenkrebs | 27 | ||
| 1.4 Sophie, 25 Jahre, fortschreitende Lähmung | 29 | ||
| 1.5 Murat, 4 Jahre, stoffwechselerkrankt | 30 | ||
| 2: Zeit vor der Krankheit | 33 | ||
| 2.1 Was können wir tun, solange wir gesund sind? | 34 | ||
| 2.1.1 Es ist wichtig, das rechte Maß zu halten | 34 | ||
| 2.1.2 Woran wir beizeiten denken können, damit es uns in der Krankheit besser geht… | 35 | ||
| 2.2 Bedeutung der Auswahl des Hausarztes | 38 | ||
| 2.3 Bedeutung von (Vorsorge-)Vollmacht und Patientenverfügungen | 42 | ||
| 2.4 Wie, was, wo dokumentieren | 46 | ||
| 2.5 (Vorsorge-)Vollmacht | 48 | ||
| 2.6 Eigener Wille oder Patientenwille? | 51 | ||
| 2.7 Betreuungsverfügung | 56 | ||
| 2.8 Patientenverfügung | 56 | ||
| 2.9 „Empfehlungen für das Vorgehen in Notsituationen“ | 63 | ||
| 3: Zeit des Bruchs | 67 | ||
| 3.1 Die einzige Gewissheit – der Tod | 68 | ||
| 3.2 Woran denken, wenn uns eine lebensbedrohliche Diagnose trifft? | 68 | ||
| 3.3 Partner einbeziehen | 69 | ||
| 3.4 Wahrheit, Wahrhaftigkeit oder gnädige Lügen? | 71 | ||
| 3.5 Hilfen annehmen lernen | 72 | ||
| 3.6 Bei drohendem Burn out: „Self Care“ | 73 | ||
| 3.7 „Rechtzeitig palliativ denken!” | 77 | ||
| 3.8 Unterstützung und Hilfen suchen | 81 | ||
| 4: Zeit der Unsicherheit | 83 | ||
| 4.1 Phasen des Sterbens nach Kübler-Ross | 84 | ||
| 4.2 Aufgeben ist keine Lösung | 87 | ||
| 4.3 Wie viel will ich „investieren“, um welchen Erfolg bekommen zu können | 87 | ||
| 4.4 „... nur ich kann Sie gesund machen! Haben Sie Ersparnisse?“ | 89 | ||
| 4.5 Die Hoffnung auf Wunder(-mittel) | 90 | ||
| 4.6 Komplementäre und alternative Methoden in der Palliativversorgung | 92 | ||
| 4.7 Homöopathie | 94 | ||
| 4.8 Anthroposophie und Anthroposophische Medizin | 95 | ||
| 4.9 Phytotherapie | 96 | ||
| 4.10 Palliativmedikamente zur Lebensverlängerung? | 98 | ||
| 4.11 Entspannung | 100 | ||
| 4.12 Bewegung ist Leben | 101 | ||
| 4.13 Tiere in der Palliativmedizin | 103 | ||
| 5: Zeit des Umdenkens | 105 | ||
| 5.1 Was können alle tun, wenn „nichts mehr getan“ werden kann? | 107 | ||
| 5.2 Symptomkontrolle in allen Facetten | 108 | ||
| 5.3 Schmerzlinderung | 109 | ||
| 5.4 Durchbruchschmerzen | 115 | ||
| 5.5 Fahrtauglich? Opioide und Teilnahme am Straßenverkehr | 118 | ||
| 5.6 Atemnot – wenn die Luft knapp wird | 119 | ||
| 5.7 Hunger | 128 | ||
| 5.8 Durst | 132 | ||
| 5.9 Mundpflege und Hilfe bei Durstgefühl | 133 | ||
| 5.10 Unruhe | 135 | ||
| 5.11 Ängste | 137 | ||
| 5.12 Verstopfung | 138 | ||
| 5.13 Übelkeit, Erbrechen | 139 | ||
| 5.14 Wunden | 140 | ||
| 5.15 Ödeme | 141 | ||
| 5.16 Juckreiz | 142 | ||
| 5.17 Wundliegen und Hautpflege | 143 | ||
| 5.18 Die richtige Lagerung | 145 | ||
| 5.19 Tipps zur Hautpflege | 147 | ||
| 5.20 Schwäche und Müdigkeit | 148 | ||
| 5.21 Depression | 151 | ||
| 5.22 Bedeutung von Seelsorge und Versöhnung | 152 | ||
| 6: Sterben zulassen oder Leben verkürzen? | 155 | ||
| 6.1 „Sterbehilfe“ | 156 | ||
| 6.2 Bitte töten Sie mich | 158 | ||
| 6.2.1 Notwendiges gesetzlich regeln und praktisch ermöglichen | 161 | ||
| 6.3 Mitleidstötung und Tötung auf Verlangen | 164 | ||
| 6.4 Suizid oder Selbsttötung | 165 | ||
| 6.5 Sterbefasten: Der freiwillige Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit (FVNF) | 166 | ||
| 6.6 Suizidassistenz oder Beihilfe zur Selbsttötung | 167 | ||
| 6.7 Was dürfen Ärzte? | 167 | ||
| 6.8 Sterben zulassen | 169 | ||
| 6.9 Passive Sterbehilfe | 170 | ||
| 6.9.1 Vom Umgang mit Medizintechnik | 172 | ||
| 7: Zeit der letzten Monate und Wochen | 176 | ||
| 7.1 Die sogenannte „Terminalphase“ | 177 | ||
| 7.1.1 Symptomatik | 178 | ||
| 7.1.2 Pflegegrad | 179 | ||
| 7.1.3 Ambulante Hospizdienste | 179 | ||
| 7.1.4 Hilfen in stationären Pflegeeinrichtungen | 181 | ||
| 7.1.5 Was können stationäre Hospize? | 184 | ||
| 7.1.6 Was ist bei Kinderhospizen anders? | 185 | ||
| 7.1.7 Hospital Support Team im Krankenhaus | 189 | ||
| 7.1.8 Palliativstation | 190 | ||
| 7.1.9 Spezialisierte ambulante Palliativversorgung (SAPV) | 191 | ||
| 7.2 Palliative Sedierung als Ausweg? | 193 | ||
| 7.3 Palliative Sedierung ist nicht terminale Sedierung | 195 | ||
| 8: Zeit der letzten Tage und Stunden | 197 | ||
| 8.1 Die sogenannte „Finalphase“ | 198 | ||
| 8.2 Symptomatik und Behandlung | 198 | ||
| 8.3 Eigene Gefühle | 203 | ||
| 8.4 Das Warten auf den Tod ertragen | 204 | ||
| 9: Zeit des Sterbens | 207 | ||
| 9.1 Da-Sein und Gehen-Lassen | 208 | ||
| 9.2 Sterben als besondere Erfahrung für Hinterbliebene | 209 | ||
| 9.3 Sterben kann, muss aber nicht schön sein | 210 | ||
| 9.4 Sterben bei Muslimen | 211 | ||
| 10: Zeit mit dem Verstorbenen | 213 | ||
| 10.1 Todesfeststellung und Leichenschau | 214 | ||
| 10.2 Todesursache unnatürlich | 214 | ||
| 10.3 Ärztliche Schweigepflicht | 215 | ||
| 10.4 Rituale des Abschieds | 215 | ||
| 10.5 Das Fenster und die Seele | 216 | ||
| 10.6 Die Augen | 216 | ||
| 10.7 Waschen und Ankleiden | 217 | ||
| 10.8 Das Sterbezimmer | 217 | ||
| 10.9 Aussegnung | 218 | ||
| 10.10 Aufbahren | 218 | ||
| 10.11 Fotos von Verstorbenen | 220 | ||
| 10.12 Kondolieren und kondoliert bekommen | 220 | ||
| 10.13 Kinder und Tod | 221 | ||
| 10.14 Abschied nehmen | 223 | ||
| 10.15 Beerdigung organisieren | 224 | ||
| 11: Die erste Zeit alleine | 225 | ||
| 11.1 Einsamkeit | 226 | ||
| 11.2 Einbildungen? | 226 | ||
| 11.3 Einigeln oder Hinausgehen | 227 | ||
| 11.4 Umgang mit eigener Trauer und Trauernden | 228 | ||
| 11.5 Umgang mit restlichen Medikamenten | 229 | ||
| 11.6 Unsicherheit, habe ich richtig gehandelt? | 230 | ||
| 11.7 Das schlechte Gewissen | 233 | ||
| 11.8 „Es war schön“ | 233 | ||
| 12: Zeit des Erinnerns | 235 | ||
| 12.1 Verarbeitung des endgültigen Abschieds | 236 | ||
| 12.2 Eigene Erfahrungen können anderen weiterhelfen | 236 | ||
| 13: Schlusswort | 238 | ||
| 13.1 Ein persönliches Schlusswort | 239 | ||
| 14: Ein Interview… | 240 | ||
| 14.1 Ein Abschied, der keiner ist | 241 | ||
| 15: Kleine Literatur- und Linkauswahl | 246 | ||
| 16: Tabellen | 249 | ||
| 16.1 Beurteilung von Schmerzen bei Demenz (BESD | 250 | ||
| 16.1.1 Erklärende Definitionen zum Fragebogen | 251 | ||
| 16.2 Burn-out-Fragebogen | 254 | ||
| 17: Glossar wichtiger Fachbegriffe | 256 | ||
| 18: Die Sicht der Dinge … | 259 | ||
| 18.1 „Sterbehilfe“ Diskussion | 260 | ||
| 18.2 Das Gespräch | 261 | ||
| 18.3 Abschließende Worte | 278 | ||
| Stichwortverzeichnis | 281 |