Schienenversorgung in der Handtherapie - Bauanleitungen für statische, dynamische und statisch-progressive Schienen
von: Walter Bureck, Annette Kark, Ina Gundelwein, Hanne Wendt, Martin Behrendt, Martin Langer
Springer-Verlag, 2020
ISBN: 9783662537886
Sprache: Deutsch
209 Seiten, Download: 30809 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Mehr zum Inhalt
Schienenversorgung in der Handtherapie - Bauanleitungen für statische, dynamische und statisch-progressive Schienen
Geleitwort | 5 | ||
Vorwort | 6 | ||
Inhaltsverzeichnis | 7 | ||
Über die Autoren | 9 | ||
1 Grundlagen im Schienenbau | 10 | ||
1.1 ?Geschichte der Schienenbehandlung an der Hand | 12 | ||
1.1.1 ?Einleitung | 12 | ||
1.1.2 ?Verbandsmaterialien | 12 | ||
1.1.3 ?Materialien für statische Schienen | 12 | ||
1.1.3.1 ?Position der Hand in starren Schienen | 13 | ||
1.1.4 ?Schienen zum Aufdehnen | 13 | ||
1.1.5 ?Bewegungsschienen und Übungsgeräte | 16 | ||
Fazit | 17 | ||
1.2 ?Terminologie im Schienenbau | 17 | ||
1.2.1 ?Klassifikation von Schienen | 17 | ||
1.3 ?Allgemeine Vorbereitung zum Schienenbau | 20 | ||
1.3.1 ?Definition: „Schienen – allgemein“ | 21 | ||
1.3.2 ?Definition: „Statische, statisch progressive und dynamische Schienenversorgung“ | 21 | ||
1.3.3 ?Wundheilung | 21 | ||
1.3.4 ?Beugefurchen der Hand | 23 | ||
1.3.5 ?Handachsen | 24 | ||
1.3.6 ?Handgewölbe | 25 | ||
1.3.7 ?Anwendung der Anatomie – Lagerung der Hand in Intrinsic Plus Position (IPP) | 27 | ||
1.3.8 ?Schienensysteme | 28 | ||
1.3.8.1 ?Drei- und Zweipunktsysteme | 30 | ||
1.4 ?Arbeitsplatzgestaltung und Material | 32 | ||
1.4.1 ?Arbeitsplatzeinrichtung | 32 | ||
1.4.2 ?Raumausstattung | 33 | ||
1.4.3 ?Material | 33 | ||
1.4.4 ?Werkzeug | 34 | ||
1.4.5 ?Schienenmaterialien | 35 | ||
1.4.5.1 ?Unterschied Niedertemperatur- vs. Hochtemperaturmaterialien | 35 | ||
1.4.5.2 ?Auswahl des Schienenmaterials | 35 | ||
1.4.5.3 ?Materialeigenschaften | 35 | ||
1.4.5.4 ?Polstermaterialien | 36 | ||
1.4.6 ?Verwendung von Klettband zur Befestigung von Handschienen | 38 | ||
1.5 ?Gesetzliche Grundlagen und Preisberechnung | 42 | ||
1.5.1 ?Gesetzliche Grundlagen | 42 | ||
1.5.2 ?Preisberechnung | 43 | ||
1.6 ?Schienenbaubegleitende Maßnahmen | 44 | ||
1.6.1 ?Messungen – Neutral-Null-Messmethode (N.N.M.) | 44 | ||
1.6.2 ?Tragezeiten/Kontrollen/Handling | 45 | ||
1.6.3 ?Druckstellen | 47 | ||
1.7 ?Schienenschnitterstellung | 48 | ||
2 Herstellung statischer Schienen | 52 | ||
2.1 ?Einzelfingerlagerungsschienen | 53 | ||
2.1.1 ?Fingerlagerungsschiene zirkulär | 53 | ||
2.1.1.1 ?Herstellung: Fingerlagerungsschiene (PIP/DIP) | 54 | ||
2.1.1.2 ?Kontrolle und abschließende Aspekte | 54 | ||
2.1.2 ?Palmare Fingerlagerungsschiene (PIP/DIP) | 56 | ||
2.1.2.1 ?Herstellung | 56 | ||
2.1.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 58 | ||
2.2 ?Daumenhülsen | 60 | ||
2.2.1 ?Daumenhülse mit Einschluss des Daumensattelgelenks | 60 | ||
2.2.1.1 ?Herstellung | 61 | ||
2.2.1.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 63 | ||
2.2.2 ?Daumenhülse für das Grundgelenk | 65 | ||
2.2.2.1 ?Herstellung | 66 | ||
2.2.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 68 | ||
2.3 ?Mittelhandumgreifende Schienen mit und ohne Einschluss der Finger | 69 | ||
2.3.1 ?Mittelhandumgreifende Fingerlagerung mit dorsalem Fingersteg | 69 | ||
2.3.1.1 ?Herstellung | 70 | ||
2.3.1.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 73 | ||
2.3.2 ?Mittelhandumgreifende Fingerlagerung mit palmarem Fingersteg | 75 | ||
2.3.2.1 ?Herstellung | 77 | ||
2.3.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 79 | ||
2.4 ?Statische Schienen für das Handgelenk | 81 | ||
2.4.1 ?Statische Schiene für das Handgelenk von palmar | 82 | ||
2.4.1.1 ?Herstellung | 82 | ||
Anpassung der Schiene am Patienten | 83 | ||
2.4.1.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 85 | ||
2.4.2 ?Statische Schiene für das Handgelenk von dorsal | 86 | ||
2.4.2.1 ?Herstellung | 86 | ||
2.4.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 90 | ||
2.5 ?Lagerungsschiene mit Handgelenk- und Fingereinschluss | 91 | ||
2.5.1 ?Lagerungsschiene in Intrinsic-plus-Position von palmar | 91 | ||
2.5.1.1 ?Herstellung | 92 | ||
Anpassung der Schiene am Patienten | 92 | ||
2.5.1.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 96 | ||
2.5.2 ?Lagerungsschiene in Intrinsic-plus-Position von dorsal | 97 | ||
2.5.2.1 ?Herstellung | 98 | ||
2.5.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 99 | ||
3 Grundlagen des dynamischen Schienenbaus | 100 | ||
3.1 ?Allgemeine Grundsätze der dynamischen Schienenbehandlung | 101 | ||
3.1.1 ?Allgemeine Indikationen und Einsatzgebiete dynamischer Schienen | 101 | ||
3.1.2 ?Allgemeine Kontraindikationen dynamischer Schienen | 101 | ||
3.1.3 ?Allgemeine Zielsetzungen der dynamischen Schienenversorgung | 101 | ||
3.1.4 ?Wirkung der Zugkräfte auf die einzelnen Strukturen (Kapsel-Band-Apparat, Sehnen, Nervengewebe) | 101 | ||
3.1.4.1 ?Nachbehandlung von Beuge- oder Strecksehnennähten | 101 | ||
3.1.4.2 ?Nachbehandlung von Teno- und Arthrolysen | 102 | ||
3.1.4.3 ?Nachbehandlung von peripheren Nervenverletzungen | 103 | ||
3.1.4.4 ?Behandlung von Gelenkkontrakturen/Sehneneadhäsionen und Narbenzügen | 105 | ||
3.1.5 ?Statisch progressive Schienen und deren Wirkungsprinzip | 107 | ||
3.2 ?Materialien für dynamische Schienen | 109 | ||
3.2.1 ?Vergleich verschiedener Zugelemente | 109 | ||
3.2.2 ?Vergleich verschiedener Auslegersysteme | 112 | ||
4 Grundwissen des dynamischen Schienenbaus | 116 | ||
4.1 ?Zugwinkel und Zurichtungen | 117 | ||
4.2 ?Zugrichtungen für Extensions- und Flexionsschienen | 118 | ||
4.2.1 ?Zugkräfte für verschiedene Problematiken | 120 | ||
4.3 ?Drehachsen | 121 | ||
4.4 ?Druckstellen | 122 | ||
4.5 ?Schienenbau – Begleitende Maßnahmen | 123 | ||
5 Herstellung dynamischer Schienen Martin Behrendt, Ina Gundelwein, Annette Kark und Walter Bureck | 124 | ||
5.1 ?Dynamische Schienen für das Fingermittel- oder Fingerendgelenk | 125 | ||
5.1.1 ?Dynamische Extensionsschiene für das Fingermittelgelenk (Proximales Interphalangealgelenk/PIP Gelenk) | 125 | ||
5.1.1.1 ?Herstellung | 125 | ||
5.1.1.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 134 | ||
5.1.2 ?Dynamische Flexionsschiene für das Fingermittelgelenk (PIP Gelenk) | 136 | ||
5.1.2.1 ?Herstellung | 138 | ||
5.1.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 141 | ||
5.2 ?Dynamische Schienen für das Daumenendgelenk | 143 | ||
5.2.1 ?Dynamische Extensionsschiene für das Daumenendgelenk | 143 | ||
5.2.1.1 ?Herstellung | 144 | ||
5.2.1.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 146 | ||
5.2.2 ?Dynamische Flexionsschiene für das Daumenendgelenk | 148 | ||
5.2.2.1 ?Herstellung | 149 | ||
5.2.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 150 | ||
5.3 ?Dynamische Schienen für die Fingergrundgelenke (Metacarpophalangelagelenke/MCP Gelenke) | 153 | ||
5.3.1 ?Dynamische Extensionsschiene für die Fingergrundgelenke | 153 | ||
5.3.1.1 ?Herstellung | 155 | ||
5.3.1.2 ?Kontrolle/abschließende Aspekte | 157 | ||
5.3.2 ?Dynamische Flexionsschiene für die Fingergrundgelenke | 159 | ||
5.3.2.1 ?Herstellung | 161 | ||
5.3.2.2 ?Kontrolle und abschließende Aspekte | 167 | ||
5.3.2.3 ?Herstellung | 168 | ||
5.4 ?Dynamische Schienen für das Handgelenk | 171 | ||
5.4.1 ?Dynamische Handgelenk Extensionsschiene | 171 | ||
5.4.1.1 ?Herstellung der Schiene | 171 | ||
5.4.1.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 178 | ||
5.4.2 ?Dynamische Handgelenk Flexionsschiene | 180 | ||
5.4.2.1 ?Herstellung der Schiene | 181 | ||
5.4.2.2 ?Kontrolle/Abschließende Aspekte | 186 | ||
6 Fertigschienen | 188 | ||
6.1 ?Vorgefertigte statische und dynamische Schienen | 189 | ||
6.2 ?Statische Fertigschienen | 190 | ||
6.3 ?Fertige dynamische Schienen | 197 | ||
Glossar: Schienenversorgung in der Handtherapie | 202 | ||
Literatur | 206 | ||
Stichwortverzeichnis | 208 |