Medizin & Recht - Rechtliche Sicherheit für den Arzt

von: Reinhard Dettmeyer

Springer-Verlag, 2006

ISBN: 9783540298649

Sprache: Deutsch

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Medizin & Recht - Rechtliche Sicherheit für den Arzt

	Geleitwort	6
	Vorwort zur 2. Auflage	8
	Übersicht	10
	Inhaltsverzeichnis	12
	1 Das Themenspektrum im Medizinrecht	21
	Fall 1.1 Genetischer Test auf hereditäre Huntington-Chorea	24
	Fall 1.2 Verweigerte Verbeamtung auf Probe	25
	Fall 1.3 Extraktion aller Zähne des Oberkiefers bei Kopfschmerzen	31
	Fall 1.4 Tödliche unkontrollierte Bluttransfusionen	32
	Fall 1.5 Selbstauflösende Fäden zur Orchidopexie	35
	Fall 1.6 Aufopferungsentschädigung bei Leberzirrhose nach Thorothrast-Injektion	35
	Fall 1.7 Telefonisch diagnostizierte Verhandlungsunfähigkeit	38
	Fall 1.8 HIV-Infektion als Berufskrankheit bei einer Krankenhausärztin	39
	Ausgewählte Literatur	44
	2 Aufklärung und Einwilligung	47
	Fall 2.1 Vorfußamputation wegen Tuberkulose gegen den Willen des Vaters	47
	2.1 Art und Weise der ärztlichen Aufklärung	51
	2.2 Zum Stellenwert eines Aufklärungsformulars	52
	Fall 2.2 Sterilisation bei Sectio caesarea	53
	2.3 Aufklärung und (unerwartete) Operationserweiterung	54
	Fall 2.3 Myomfall – Unerwartete Operationserweiterung– OP-Abbruch und erneute Aufklärung?	54
	Fall 2.4 Verdacht auf Pankreaskopfkarzinom bei Magenresektion wegen eines Ulcus duodeni	55
	2.4 Der Aufklärungsverzicht	56
	2.5 Der Zeitpunkt der ärztlichen Aufklärung	57
	Fall 2.5 Rezidivstrumektomie	58
	2.6 Entbehrlichkeit der Aufklärung bei ernstlicher Gefährdung des Lebens und der Gesundheit des Patienten (therapeutisches Privileg)?	59
	2.7 Gebot schonender Aufklärung	60
	2.8 Unmöglichkeit rechtzeitiger Aufklärung in Notfällen und bei bewusstlosen bzw. nicht einwilligungsfähigen Patienten	61
	2.9 Aufklärung bei horizontaler und vertikaler Arbeitsteilung	61
	2.9.1 Horizontale Arbeitsteilung	61
	2.9.2 Vertikale Arbeitsteilung	63
	Fall 2.6 Flammender Thermokauter bei ophthalmologischer Operation	62
	Fall 2.7 Spinalanästhesie durch einen Studenten im Praktischen Jahr (PJ)	63
	2.10 Hypothetische Einwilligung	64
	Fall 2.8 Einseitige Erblindung nach OP eines Hypophysentumors	64
	2.11 Anforderungen der Rechtsprechung und Praxis der Aufklärung	65
	Ausgewählte Literatur	65
	3 Spezielle Fragen ärztlicher Aufklärung – Transfusion, Impfung, kosmetische Operationen, Sterilisation, Kastration, Transsexualität, Arzneimittelverschreibung	67
	3.1 Umfang der ärztlichen Aufklärungspflicht bei Transfusionen	67
	Fall 3.1 Verletzung des Persönlichkeitsrechts durch heimlichen HIV-Antikörpertest	69
	3.2 Ärztliche Aufklärungspflicht bei Impfungen – Impfurteile des BGH	69
	Fall 3.2Kinderlähmung nach Impfung	71
	3.3 Aufklärung bei kosmetischen Operationen	75
	3.4 Aufklärung und Einwilligung bei der Sterilisation	76
	3.4.1 Sterilisation einwilligungsfähiger Volljähriger	77
	3.4.2 Sterilisation nicht einwilligungsfähiger Volljähriger	78
	3.4.3 Sterilisation einwilligungsfähiger Minderjähriger	79
	3.4.4 Sterilisation nicht einwilligungsfähiger Minderjähriger	79
	3.5 Aufklärung und Einwilligung bei der Kastration	79
	Fall 3.3 Teenager wünscht Geschlechtsumwandlung	81
	3.7 Aufklärungspflichten bei der Arzneimitteltherapie	82
	Fall 3.4 Mediapartialinfarkt nach Einnahme der »Pille«	83
	Fall 3.5 Patient verunglückte tödlich nach Medikamentengabe (Midazolam)	84
	3.8 Aufklärungspflichten bei Verwendung entnommenen Gewebes	85
	Fall 3.6 Moore vs. the Regents of the University of California 793 P.2d 479 – California 1990	87
	Fall 3.7 Genetische Forschung an Dickdarmpolypen	88
	Fall 3.8 Operationsgewebe für Gewebebanken und die Forschung	88
	Fall 3.9 Hepatitis-B-Nachweis an autoptisch entnommenen Leberproben	89
	Literatur	91
	Ausgewählte Literatur zu Kap. 3.1	91
	Ausgewählte Literatur zu Kap. 3.2	91
	Ausgewählte Literatur zu Kap. 3.3 bis 3.6	92
	Ausgewählte Literatur zu Kap. 3.7	92
	Ausgewählte Literatur zu Kap. 3.8	92
	4 Schweigepflicht und Schweigerecht	93
	4.1 Schweigepflicht	94
	Fall 4.1 Schweigepflicht und Schweigerecht bei Betreuerinnen einer sog. »Babyklappe«	94
	Fall 4.2 Lkw-Fahrer mit Hirntumor	97
	Fall 4.3 Mitteilung des Namens eines Patienten mit Rauschgift-Container an die Polizei	99
	Fall 4.4 Unzulässige Durchbrechung der Schweigepflicht aufgrund vager Angaben des Ehemannes	101
	Fall 4.5 Die verschwiegene HIV-Infektion	102
	Fall 4.6 Die tödliche Eileiterschwangerschaft	102
	4.2 Schweigerecht	104
	4.3 Meldepflichten und Melderechte ohne Angabe der Personalien des Patienten	104
	Ausgewählte Literatur	106
	5 Sterbehilfe	107
	5.1 Entscheidungen der Rechtsprechung zur Sterbehilfeproblematik	114
	Fall 5.1 Beschleunigter Todeseintritt durch schmerzlindernde Medikation	114
	Fall 5.3 Kalium-Zyanid – Beihilfe zur Selbsttötung	116
	Fall 5.4 Abgeschlossene Suizidhandlung bei Eintreffen des Arztes	117
	Fall 5.5 Betreuer und Arzt beschließen Einstellung der künstlichen Ernährung (»KemptenerFall«)	119
	Fall 5.6 Vormundschaftsgerichtliche Zustimmung bei Abbruch lebensverlängernder Maßnahmen	122
	5.2 Patientenverfügung	124
	Fall 5.7 Krankenhauseinweisung trotz gegenteiliger Bestimmung in einer Patientenverfügung	126
	Fall 5.8 Sterbehilfe mit Natrium-Pentobarbital	128
	Ausgewählte Literatur	133
	6 Dokumentationspflichten und Einsichtsrechte in Krankenunterlagen	137
	6.1 Dokumentationspflichten	139
	Fall 6.1 Fallhand-Fall Nach einer Humerusfraktur (Oberarmfraktur)	141
	Fall 6.2 Hautdesinfektion und Spritzenabszess	142
	Fall 6.3 Unlesbares Rezept	143
	6.2 Einsichtsrechte in Krankenunterlagen	149
	6.2.1 Grenzen des Einsichtsrechts in die Krankenunterlagen	150
	6.2.2 Verweigerung der Einsicht in die Krankenunterlagen bei Gefahr der Selbstschädigung	152
	6.2.3 Herausgabe von Krankenunterlagen im Original	152
	6.2.4 Das postmortale Einsichtsrecht der Hinterbliebenen (Angehörige, Erben, sonstige nahestehende Personen)	153
	6.2.5 Einsichtsrechte der Ermittlungsbehörden (Polizei und Staatsanwaltschaft), der Gerichte sowieder Strafvollzugsbehörden	154
	6.2.6 Einsichtsrecht des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK)	156
	6.2.7 Einsichtsrechte der Rechnungshöfe in Krankenunterlagen	157
	Fall 6.4 Eigenmächtiges Einbehalten von Krankenunterlagen durch einen Angehörigen	150
	Fall 6.5 Mutter erhielt psychiatischen Befundbericht der Tochter nicht	151
	Fall 6.5 Behandlungsfehlervorwurf durch die Erben	153
	Fall 6.6 Einsichtsrecht der Staatsanwaltschaft in den Leichenschauschein	155
	Fall 6.7 Prüfung von Patientenunterlagen durch den Rechnungshof	157
	6.3 Dokumentation eigener und/oder fremder Behandlungsfehler	158
	6.4 Elektronische Dokumentation	158
	Ausgewählte Literatur	160
	7 »Alternativ«- bzw. Komplementarmedizin	163
	Fall 7.1 Bach-Blütentherapie wegen eitriger Sinusitis bei Alkoholkrankheit	167
	Fall 7.2 Letale Ozon-Sauerstoff-Therapie	168
	Fall 7.3 Blutiger Liquor nach Akupunktur	169
	Fall 7.4 Peroxodischwefelsäure gegen Krebs bei gleichzeitigem Verbot der Einnahme von Schmerzmitteln gegen Tumorschmerzen	170
	Fall 7.5 Außenseiter-Krebstherapie – Geldbuße wegen falscher Behauptungen	171
	Fall 7.6 Wunderheiler heilt durch Ausstrahlung seiner Hände	171
	Ausgewählte Literatur	174
	8 Schwangerschaftsabbruch	175
	Fall 8.1 Medizinische Indikation bei Schwangerschaftsabbruch gem. § 218a Abs. 2 StGB – Nicht-Erkennen einer schwerwiegenden Fehlbildung des ungeborenen Kindes	176
	8.1 Der Schwangerschaftsabbruch nach §§ 218, 218a, 218b und 218c StGB	176
	8.1.1 Indikationsloser Schwangerschaftsabbruch – § 218a Abs.1 StGB	179
	8.1.2 Medizinisch-soziale Indikation – § 218a Abs.2 StGB	179
	8.1.3 Kriminologische Indikation – § 218a Abs.3 StGB	180
	8.1.4 Straflosigkeit (nur) der Schwangeren bei Abbruch nach Beratung bis zur 22. Schwangerschaftswoche – § 218aAbs.4 StGB	181
	Fall 8.2 Kriminologische Indikation zum Schwangerschaftsabbruch bei 12-jähriger Patientin	180
	Fall 8.3 Strafbarkeit des versuchten Schangerschaftsabbruches an einer Nichtschwangeren	181
	8.2 Zum Schwangerschaftsabbruch mit der sog. »Abtreibungspille« Mifepriston (Mifegyne) – RU 486	183
	8.3 Schwangerschaftskonfliktberatung gemäß § 219 StGB	185
	Fall 8.4» Memminger Fall«	182
	8.4 Illegale Schwangerschaftsabbrüche	187
	Fall 8.5 Schwangerschaftsabbruch bei fingierter Karzinophobie	187
	Fall 8.6 Schwangerschaftsabbrüche getarnt als ungewollte Fehlgeburt	187
	Ausgewählte Literatur	189
	9 Rechtlich-ethische Probleme zwischen Befruchtung und Geburt	191
	9.1 Kein strafrechtlicher Schutz des ungeborenen Lebens vor der Nidation und vor intrauterinen Körperverletzungen	192
	Fall 9.1 Die Contergan-Katastrophe	192
	Fall 9.2 Tötung einer hochschwangeren Frau mit Eröffnungswehen	193
	9.2 Rechtliche Probleme bei der künstlichen Befruchtung bzw. assistierten Reproduktion (Fortpflanzungsmedizin)	193
	Fall 9.3 Verbot der Eizellspende	195
	9.3 Präimplantationsdiagnostik (PID	engl.: PGD)196
	Fall 9.4 Embryonenselektion mittels PID zur Rettung der Schwester	197
	9.4 Die Abschaffung der embryopathischen Indikation und die zunehmende Pränataldiagnostik	198
	Fall 9.5 Das »Oldenburger Baby« – später Schwangerschaftsabbruch nach Pränataldiagnostik	203
	Fall 9.6 Pränatale Vaterschaftsdiagnostik nach Vergewaltigung	207
	Fall 9.7 Indikationslose Sectio caesarea und versuchter Totschlag an einem Neugeborenen	207
	9.5 Grenzen ärztlicher Behandlungspflicht bei schwerstgeschädigten Neugeborenen	209
	Fall 9.8 Leben mit dem Respirator	210
	9.6 Intensivmedizinische Therapie hirntoter Schwangerer (»Erlanger Fall«)	212
	Fall 9.9 Betreuung einer hirntoten Schwangeren	212
	9.7 »Babyklappe« und »Anonyme Geburt«	212
	Ausgewählte Literatur	215
	10 Behandlung minderjähriger Patienten	217
	10.1 Grundsätze	217
	Fall 10.1 Entscheidungsbefugnis über die Behandlung eines Kindes (Ritalin-Therapie)	220
	Fall 10.2 Herzoperation bei Morbus Down	221
	10.2 Verordnung von Kontrazeptiva (»Pille«) an minderjährige Patientinnen	224
	10.2.1 Verschreibung der »Pille« an minderjährige Patientinnen unter 14 Jahren	224
	10.2.2 Verschreibung der »Pille« an minderjährige Patientinnen ab dem 14. Lebensjahr	226
	Fall 10.3 Liebesverhältnis einer 13-Jährigen mit einem 21-Jährigen	226
	10.3 Zum Schwangerschaftsabbruch durch minderjährige Patientinnen	226
	Fall 10.4 17-jährige Patientin will Schwangerschaftsabbruch	227
	10.4 Rezeptierung nicht zugelassener Medikamente bei Kindernund Jugendlichen (»Off-label«-Verschreibung)	229
	Ausgewählte Literatur	231
	11 Therapieverweigerung und Therapieverlangen	233
	11.1 Therapieverweigerung durch den Arzt	234
	11.2 Therapieverweigung entscheidungsfähiger Erwachsener	235
	Fall 11.1 Verweigerte Krankenhauseinweisung und Magenspülung nach Tabletteneinnahme	235
	11.3 Partielle Therapieverweigerung: Zeugen Jehovas und Bluttransfusionen	237
	Fall 11.2 Verweigerte Zustimmung zur Blutaustauschtransfusion	237
	Fall 11.3 Überleben einer schwersten Blutungsanämie bei einer Zeugin Jehovas	239
	Fall 11.4 Missachtung des Willens einer Zeugin Jehovas	240
	11.4 Therapieverweigerung durch die Sorgeberechtigten bei nicht entscheidungsfähigen Minderjährigen	242
	Fall 11.5 Unterlassene Behandlung mit Diphterieserum	242
	Fall 11.6 Therapieverweigerung bei 5-jährigem Mädchen mit Wilms-Tumor	244
	11.5 Therapieverweigerung durch entscheidungsfähige Kinder und Jugendliche	246
	11.6 Therapieverlangen	247
	Fall 11.7 Wiederholte phototherapeutische Keratektomie (PTK) auf Verlangen des Patienten – Unterlassene Therapieverweigerung durch den Arzt	249
	Fall 11.8 Geburtsschädigung wegen unterlassener Wunsch-Sectio?	250
	Ausgewählte Literatur	253
	12 Gesetzliche Regelung der Organtransplantation	255
	12.1 Aufstellen von Wartelisten für die Organvermittlung	256
	12.2 Organentnahme bei Verstorbenen (hirntoten Organspendern)	258
	12.3 Organspende unter Lebenden (Lebendspende)	264
	12.3.1 Übertragung eines Organs auf »andere nahestehende Personen« im Sinne des § 8 Abs.1 S.2 TPG	267
	12.3.2 Selbstbeschaffung eines Organs	269
	Fall 12.1 Freundin der Mutter als Organspenderin	267
	Fall 12.3 Überkreuzspende (»Cross-Spende«) II	268
	Fall 12.4 Selbstbeschaffung einer Niere vom Bruder	271
	Fall 12. 5Niere von einem Lebendspender aus Indien	271
	Fall 12.6 Der altruistische Lebendspender	271
	12.4 Xenotransplantation	273
	Literatur	274
	13 Leichenschau- und Obduktionsrecht	277
	13.1 Leichenschaurecht	278
	Fall 13.1 Übersehene hellrote Totenflecke bei Kohlenmonoxid-Intoxikation (gekürzter Sachverhalt)	283
	13.2 Obduktionsrecht	283
	13.2.1 Derzeitige Obduktionsarten und ihre Rechtsgrundlagen	287
	13.2.2 Verfassungsrechtliche Vorgaben im Obduktionsrecht	291
	Fall 13.2 Gewebeentnahme bei eigenmächtiger klinischer Sektion	288
	Fall 13.3 Verfasssungsbeschwerde gegen eine Obduktion zum Zwecke der Aufdeckung einer möglichen Straftat	291
	13.3 Bisherige landesrechtliche Lösungsmodelle	292
	13.3.1 »Gesetz über das Leichenwesen« der Freien Hansestadt Bremen vom 27.10.1992, GBl. NR.52, S.627	292
	13.3.2 »Sächsisches Gesetz über das Friedhofs-, Leichen- und Bestattungswesen« vom 8.7.1994. GVBl. S.1321	293
	13.3.3 Berliner »Gesetz zur Regelung des Sektionswesens und therapeutischer Gewebeentnahmen (Sektionsgesetz)« vom 18.6.1996, GVBl. Nr.32, S. 237	293
	13.3.4 Hamburger »Gesetz zur Regelung von klinischen, rechtsmedizinischen und anatomischen Sektionen (Sektionsgesetz)« vom 9. Februar 2000, GVOBl. 2000, Nr.5, S.38 (Der Pathologe 2000, M 333–336)	294
	13.4 Probleme der Organund Gewebeentnahme bei Obduktionen	297
	13.5 Meldepflicht des Obduzenten bei Anhaltspunkten für einen »nichtnatürlichen« Tod	299
	Ausgewählte Literatur	300
	14 Ausgewählte Kompetenz- und Zuständigkeitsfragen	303
	14.1 Krankenpflege in eigener Verantwortung oder unter ärztlicher Kontrolle	304
	Fall 14.1 Defekte Wärmeflasche im Inkubator	305
	14.2 Zur Delegation medizinischer Maßnahmen an nichtärztliches Personal	306
	Fall 14.2 Piercing als Ausübung der Heilkunde	306
	Fall 14.3 Transport eines Neugeborenen mit einer Krankenschwester	307
	Fall 14.4 Delegation von Injektionen an nicht hinreichend qualifiziertes Personal	309
	14.3 Zur sog. Notkompetenz des Rettungsassistenten bzw. Rettungssanitäters	309
	Fall 14.5 Erstdefibrillation durch Rettungsassistenten	311
	14.4 Haftung des medizinischen Laien und des professionellen Helfers für einen beim Notfalleinsatzentstandenen gesundheitlichen Schaden des Patienten	316
	14.5 Zuständigkeits- und Kompetenzprobleme zwischen Hebammen/Entbindungspflegern und Gynäkologen	316
	Fall 14.6 Vorwurf fahrlässiger Tötung gegen eine Hebamme	318
	Fall 14.7 Unterlassene Meldung eines Herpes labialis beim werdenden Vater	319
	Fall 14.8 Zur Haftung von Arzt und Hebamme für perinatale Hirnschäden	322
	Fall 14.9 Unzureichende Überwachung der Schwangeren beim vorgeburtlichen Entspannungsbad	323
	Ausgewählte Literatur	328
	15 Medizinische Maßnahmen zum Zwecke der Beweissicherung	331
	15.1 Ärztliche Untersuchung auf Anordnung der Ermittlungsbehörden (Kriminalpolizei, Staatsanwaltschaft, Gericht)	332
	15.1.1 Körperliche Untersuchung eines Beschuldigten	333
	15.1.2 Dokumentation von Verletzungsbefunden	337
	Fall 15.1 Verweigerte rektale Untersuchung auf Drogen-Container	334
	Fall 15.2 Zwangsweise Gabe von Brechmitteln	335
	15.2 Dokumentation von Verletzungsbefunden bei Misshandlung und sexuellem Missbrauch von Kindern	338
	15.2.1 Misshandlung	338
	15.2.2 Sexueller Missbrauch	339
	Fall 15.3 HIV-Infektion nach sexuellem Missbrauch durch HIV-positiven Vater	340
	15.3 Dokumentation von Befunden nach einer Vergewaltigung,§ 177 StGB	344
	Fall 15.4 Dokumentation von Befunden nach Vergewaltigung	345
	15.4 Weitere Untersuchungen in behördlichem Auftrag	348
	15.5 Medizinische Untersuchung zur Erlangung von Schadensersatz und Schmerzensgeld	349
	15.6 Die DNA-Analyse in der Strafprozessordnung	351
	Fall 15.5 Massengentest an jungen, unverheirateten Frauen	352
	Ausgewählte Literatur	355
	16 Behandlungsfehler	357
	Fall 16.1 Letale »Abführmitteltherapie« bei 7-jährigem juvenilem Diabetiker	359
	16.1 Behandlungsfehler und Anfängeroperation	361
	Fall 16.2 Halslymphknotenexstirpation durch Assistenzarzt	361
	16.2 Häufige Behandlungsfehlersachverhalte	363
	Fall 16.5 Unaufklärbarkeit der Todesursache wegen unterbliebener Sektion	364
	Fall 16.4 Irrtümliche Nephrektomie rechts bei einem Angiomyolipom der linken Niere	366
	Fall 16.5 Zentropil-Fall: Unkritische Übernahme konsiliarisch empfohlener Medikation – Mangelnde Abstimmung bei horizontaler Arbeitsteilung	366
	Fall 16.6 Versehentliche intrathekale Gabe von Vinkristin bei akuter lymphatischer Leukämie	368
	Fall 16.7 Unzureichende Informationsweitergabe zur Suizidgefährdung	369
	Fall 16.8 Hepatitisinfiziertes PPSB-Präparat für marcumarisiertem Patienten	370
	16.3 Standard, Richtlinien, Leitlinien, Empehlungen, Regeln (»Clinicalpractice Guidelines« – CPG)	370
	16.4 Verhalten bei einem Behandlungsfehlervorwurf	373
	16.5 Pflicht zur Offenbarung eines Behandlungsfehlers	376
	Fall 16.9 Vergessenes Tuch im Operationsgebiet	377
	Fall 16.10 Bilaterale Abtragung eines Bruchsackes mit versehentlicher Durchtrennung der Samenleiter bei einem Kind	378
	16.6 Behandlungsfehler durch Arbeitsüberlastung	378
	Fall 16.11 Verwechslung	378
	Fall 16.12 Plötzliche Einteilung zur OP nach Nachtdienst	379
	16.7 Der ärztliche Gutachter im Arzthaftungsprozess	379
	16.8 Fehlervermeidungsstrategien	381
	Ausgewählte Literatur	384
	17 Unterbringung nach Betreuungsrecht und den Unterbringungsgesetzen der Länder	387
	Fall 17.1 Angekündigter Suizid mit einem Telefonkabel	388
	17.1 Betreuungsrecht	390
	17.1.1 Einleitung einer Betreuung	392
	17.1.2 Einwilligungsvorbehaltdes § 1903 BGB	394
	17.1.3 Zivilrechtliche Unterbringung nach Betreuungsrecht	394
	17.2 Öffentlich-rechtliche Unterbringung nach PsychKG	397
	17.3 Medizinrechtliche Aspekte bei der Behandlung von Suizidenten	403
	Fall 17.2 Überwachung einer suizidgefährdeten Patientin	403
	Fall 17.3 Sorgfaltspflichten gegenüber suizidgefährdeten Patienten in einem Psychiatrischen Krankenhaus	404
	Ausgewählte Literatur	406
	18 Besondere medizinisch gebotene und gesetzlich begründete Zwangsmaßnahmen außerhalb des Strafrechts	409
	18.1 Medizinische Zwangsmaßnahmen bei stationär untergebrachten Patienten	410
	Fall 18.1 Überwachung eines fixierten Patienten	412
	Fall 18.2 Fixierung eines unruhigen Patienten	415
	18.2.1 Genehmigungspflicht einer Elektrokrampftherapie (EKT) nach § 1904 BGB	419
	18.2.2 Zur Genehmigungspflicht einer stationären oder ambulanten Zwangsmedikation nach Betreuungsrecht	420
	18.2.3 Genehmigungspflicht einer Therapie mit Clozapin (Leponex)	421
	Fall 18.3 Zur Zulässigkeit der Fixierung einer Alten pflegeheimbewohnerin	416
	18.2 Besondere genehmigungspflichtige ärztliche Maßnahmen im Betreuungs- und Unterbringungsrecht	418
	Fall 18.4 Sturz mit Kopfverletzungen nach Medikamentengabe	419
	18.3 Zwangsmaßnahmen nach dem Infektionsschutzgesetz (IfschG)	421
	Ausgewählte Literatur	424
	19 Betäubungsmittelrecht und Substitutionstherapie	425
	19.1 Verschreibung von Betäubungsmitteln nach BtMG und BtMVV	428
	19.2 Rechtsgrundlagen einer Substitutionstherapie mit Methadon (Polamidon)	432
	Fall 19.1 Doppelte Bestrafung eines Arztes wegen sorgfaltswidriger Substitutionstherapie Drogenabhängiger	435
	Fall 19.2 Methadonsubstitution und gleichzeitige Verschreibung von Rohypnol – Anklage gegen substituierenden Arzt	438
	19.3 Anmerkungen zur gegenwärtigen Praxis der Substitutionstherapie	438
	Ausgewählte Literatur	441
	20 Standesrecht und Ethikkommissionen	443
	20.1 Struktur und Aufgaben der Ärztekammern	444
	Fall 20.1 Publikationen zu allgemeinpolitischen Themen durch eine Ärztekammer	444
	20.2 Die Berufsordnung	448
	20.3 Verstöße gegen die Berufsordnung und Standesgerichtsbarkeit	448
	Fall 20.2 Annahme eines Patientendarlehens	449
	Fall 20.3 Kritik an ärztlichen Kollegen und das	451
	20.4 Ethikkommissionen	453
	Fall 20.4 Therapeutisches Experiment mit Interferon bei Brandverletzten	459
	Ausgewählte Literatur	460
	Anhang	463
	A1 Allgemeine Literatur (Auswahl aktueller Publikationen)	464
	A2 Wichtige Internetadressen (Auswahl)	464
	A3 Meldepflichtige Berufskrankheiten gemäß Berufskrankheitenverordnung (BKV)	465
	Stichwortverzeichnis	469

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von: Reinhard Dettmeyer

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